短效胰岛素甘舒霖r控制血糖效果不好
2024-12-22 18:41:08
女
53岁
使用短效胰岛素甘舒霖r，餐前血糖7.8，餐后两小时9.8，餐后六小时15.7，是什么原因？需要加量还是换药？如果换药推荐什么药？
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1位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
甘舒霖R控制血糖不佳可能有多种原因。
一是饮食方面，可能每餐摄入的碳水化合物过多或热量过高，即使使用胰岛素，血糖也会升高。二是运动因素，缺乏运动可能影响血糖的代谢。三是可能存在胰岛素抵抗情况，身体细胞对胰岛素的敏感性降低，使得胰岛素不能很好地发挥作用。
就目前的血糖情况，先不着急换药，可以考虑调整胰岛素剂量。不过调整剂量需要谨慎，应该在医生的指导下进行，因为胰岛素过量可能导致低血糖。
如果经过评估后考虑换药，可选择的短效胰岛素还有诺和灵R等。另外，还可以根据具体情况考虑使用预混胰岛素，像诺和锐30等，它能同时提供基础和餐时胰岛素，对控制餐后和空腹血糖可能更有效。不过，无论加量还是换药，都要紧密监测血糖变化。
回复于 2024-12-22 18:49:09
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