小孩心脏不定时说疼，检查又检查不出来
2024-12-21 07:18:46
男
11岁
小孩21年做了预激综合征射频消融手术，现在心脏疼了两次，一送到医院又没事，也检查不出来，当时做完手术，医生说还有一条很小的，找不出来，但没有什么影响，可以跟正常小孩一样蹦蹦跳跳，现在回老家了，说发作了两次，去到医院检查就没事，事后又可以正常玩，只是不知道哪天又发作，这是怎么回事？
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
您好，您描述的情况确实让人担心。孩子在术后仍有心脏疼痛的现象，虽然每次去医院检查都没有发现问题，但我们不能忽视这些症状。建议您在孩子再次出现心脏疼痛时，尽量记录下疼痛的具体时间、持续时间、疼痛的程度和伴随的其他症状（如出汗、呼吸急促等）。这些信息对医生判断病情非常重要。
另外，您可以带孩子到医院进行一次详细的心脏检查，尤其是在疼痛发作时进行动态心电图监测，这样可以更准确地捕捉到异常情况。
同时，平时注意孩子的活动量和饮食，避免过度劳累和刺激性食物。如果疼痛频繁或加重，建议您及时带孩子到医院就诊，确保孩子的健康。
如果有任何新的情况或疑问，欢迎随时咨询，我们会尽力帮助您。
回复于 2024-12-21 07:19:53
张昊
主治医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这个情况的话，如果孩子偶尔疼痛的话，最好查个心肌酶，如果心肌酶这些正常，我建议可以先观察这个有可能还是局部的心肌缺血可能会引起让孩子可以先吃点营养心脏的药物。
回复于 2024-12-21 07:25:04
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
这种情况可能是多种原因引起的。
一方面，虽然之前做了射频消融手术，但可能存在残留的旁道（之前没找到的很小的那部分）引发短暂的心律失常，这种心律失常可能是阵发性的，在去医院的过程中就自行恢复正常了，所以检查时捕捉不到异常。
另一方面，也有可能是心脏神经官能症。这是一种功能性的胸痛，不是心脏本身的器质性病变。孩子可能因为之前的心脏问题比较紧张，压力等精神因素导致出现这种不定时的胸痛症状。
如果孩子再次出现胸痛，尽量让孩子保持安静、舒适的状态，原地休息，用手机记录下症状（比如疼痛的具体位置、程度、持续时间等），这样有助于医生在后续检查时更好地判断病情。也可以考虑做更长时间的动态心电图监测，比如24 - 48小时动态心电图，增加捕捉到异常心电图的机会。
回复于 2024-12-21 07:28:29
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