孩子发烧三周，咳嗽有痰
2024-12-19 02:12:42
女
9岁
前两周39-39.5，第三周37.3-38之间，今天出现过一次36.6的正常体温，后面温度又继续上升至38，咳嗽声音厚重有痰，间隔服用了五盒希舒美，搭配黄龙止咳，美伪口服液，富安酸口服液，但没什么效果，喉咙痛痒，今天做了部分检查，麻烦医生帮我看看检验报告判断和分析是否有异常，谢谢🙏
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2位医生回答
郭晨光
医师
问医生
内科 - 呼吸内科
以下是对这些检查结果和症状的分析：
白介素-6升高
白介素-6是一种炎症因子。它的升高通常意味着身体正在经历炎症反应。在孩子持续发烧、咳嗽有痰的情况下，说明体内存在感染，可能是病毒感染，也可能是细菌感染或者支原体感染后引起的炎症反应没有得到完全控制。
二氧化碳轻微升高
二氧化碳轻微升高可能是多种情况导致的。如果是血液中二氧化碳分压升高，可能是因为孩子在发烧、咳嗽期间，呼吸功能受到一定影响，比如呼吸频率改变或者呼吸深度不够，使得二氧化碳排出不顺畅，在体内积聚。不过这种情况一般不太严重，只要孩子呼吸功能逐渐恢复正常，通常会改善。
免疫球蛋白升高
免疫球蛋白升高也是身体免疫系统在发挥作用的表现。在感染过程中，免疫系统会产生更多的免疫球蛋白来对抗病原体。这表明孩子的身体正在积极地应对感染，但也从侧面反映出感染还没有完全被清除。
从治疗过程来看，服用希舒美（阿奇霉素）等药物效果不佳，有可能是病原体对这些药物不敏感，或者是存在混合感染。例如，在支原体感染的基础上，又合并了病毒感染。
综合考虑，建议进一步检查，比如做病毒检测（如流感病毒、腺病毒等），也可以考虑更换抗生素或者调整治疗方案，同时要关注孩子的呼吸情况，防止病情进一步发展为支气管炎或者肺炎。
回复于 2024-12-19 02:17:27
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