呕血、黑便、上腹部不适返酸、嗳气、恶心、呕吐
2024-12-13 14:29:30
男
29岁
呕血、黑便、上腹部不适加重2天入院。2个月前出现上腹部不适，返酸、嗳气、恶心、呕吐等，呕吐物有时为咖啡样液体，量少，并排柏油样黑便，共10余次。曾门诊胃镜检查诊断为胃溃疡，治疗效果不显著而收治入院入院检查：体温36.5 ℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分
，血压14.0/10.0kPa（105/75mmHg）。瘦中度贫血面容。双肺呼吸音清，听诊未闻及干、湿性啰音。心率80次/分，律齐。腹软，无压痛、反跳痛，未扪及包块。肝、脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿
入院检查：体温36.5 ℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压14.0/10.0kPa（105/75mmHg）。消瘦，中度贫血面容。双肺呼吸音清，听诊未闻及干、湿性啰音。心率80次/分，律齐。腹软，无压痛、反跳痛，未扪及包块。肝、脾肋
下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无水肿实验室检查
实验室检查：血常规示白细胞4.5×109/L，红细胞
3.0×1012/L，血红蛋白90 g/L，血小板80×109/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15。肝功能检查正常
实验室检查：血常规示白细胞
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2位医生回答
陈中全
主治医师
问医生
中医科 - 中医综合科
您好，根据您提供的情况，您的症状和之前的胃溃疡诊断一致。由于您现在出现了呕血和黑便的症状，说明可能存在消化道出血的情况。建议您进行以下几项检查，以便更准确地判断病情：
1. **肠镜检查**：排除是否有其他部位的消化道出血。
2. **幽门螺杆菌检测**：确定是否存在幽门螺杆菌感染，这可能是导致胃溃疡的原因之一。
3. **血液检查**：进一步评估贫血的程度和原因。
此外，建议您在饮食上注意避免辛辣、刺激性食物，戒烟戒酒，保持规律的作息。平时注意观察自己的症状变化，如果再次出现呕血或黑便的情况，请及时就医。
如果您有任何疑问或需要进一步的帮助，欢迎随时咨询。祝您早日康复！
回复于 2024-12-13 14:30:58
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊