您好,根据您的情况,您有双侧肾结石和轻微积水,同时有双侧肺栓塞并正在服用利伐沙班。关于手术和停药的问题,以下是一些建议:
1. **停药时间**:一般来说,在进行手术前,抗凝药物需要停用一段时间以减少出血风险。具体停药时间需要根据您的具体情况和手术类型来决定,通常建议在手术前3-5天停药,但请务必与您的主治医生详细讨论,以确保安全。
2. **复发风险**:停用抗凝药物后,确实存在肺栓塞复发的风险。为了降低这种风险,医生可能会根据您的具体情况调整治疗方案,可能会在停药期间使用其他短效抗凝药物。
3. **肺动脉高压**:您的肺动脉高压为40,这需要特别关注。手术前后需要密切监测肺动脉压力,并可能需要进行相关治疗。
4. **建议**:在手术前,建议您进行详细的术前评估,包括血液检查、影像学检查等,以确保手术的安全性。术后也需要定期复查,监测肾结石和肺栓塞的情况。
如果您有任何新的症状或不适,建议您及时再次咨询医生。希望这些信息对您有所帮助,祝您早日康复!