根据目前检查的结果来看是桥本氏甲状腺炎引起来的甲亢这种情况可以通过以下方法治疗。
药物治疗
抗甲状腺药物:常用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,可抑制甲状腺激素合成。适用于轻、中度甲亢,或甲亢术前准备、放射性碘治疗后辅助治疗。治疗期需密切监测甲状腺功能,依结果调整药量,还需关注药物副作用,如甲巯咪唑可能致白细胞减少、肝功能损害,丙硫氧嘧啶有肝毒性且可能引发血管炎。
β受体阻滞剂:如普萘洛尔,多用于控制甲亢症状,可改善心悸、手抖、多汗等交感神经兴奋症状,但不影响甲状腺激素分泌。若患者有支气管哮喘、心动过缓等情况,使用时需谨慎评估。
放射性碘治疗
通过口服放射性碘-131,被甲状腺摄取后破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素产生。适用于对抗甲状腺药物过敏或疗效差、复发,以及合并心、肝、肾等疾病不宜手术的患者。不过,治疗后可能致甲状腺功能减退,需长期补充甲状腺激素替代治疗,且孕妇、哺乳期妇女等特殊人群禁用。
手术治疗
一般较少用,适用于甲状腺肿大显著有压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难,或药物治疗无效、怀疑恶变等情况。手术能快速缓解症状,但有损伤喉返神经、甲状旁腺等风险,术后也可能发生甲减,需终身甲状腺激素替代治疗。