体检血液不过，帮忙看看
2024-12-01 14:12:29
男
37岁
体检血液不过，帮忙看看什么原因引起，谢谢
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1位医生回答
刘江涛
副主任医师
问医生
内科 - 呼吸内科
淋巴细胞百分率降低、大血小板比率升高、中性粒细胞升高，可能由以下原因导致：
感染因素
细菌感染：如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引发的肺炎、败血症，身体会释放炎症介质，刺激骨髓释放更多中性粒细胞，使其升高；同时抑制淋巴细胞生成，致淋巴细胞百分率降低 。
病毒感染恢复期：如流感病毒感染，发病时淋巴细胞增多，恢复期淋巴细胞减少，中性粒细胞比例相对升高，大血小板比率也可能因骨髓造血功能恢复变化而升高。
血液系统疾病
慢性粒细胞白血病：骨髓造血干细胞异常克隆增殖，产生大量未成熟粒细胞，释放到外周血致中性粒细胞升高；同时抑制正常造血，使淋巴细胞生成受抑，比率降低。异常血小板生成可致大血小板比率改变。
原发性血小板增多症：血小板异常增殖，大血小板比率可能升高，骨髓增殖也可使中性粒细胞增多，淋巴细胞比例相对下降。
应激反应
手术或创伤：身体受重大手术、严重创伤时，会产生应激反应，促使肾上腺皮质激素等分泌增加，使中性粒细胞从骨髓释放增多，淋巴细胞减少，大血小板比率也会因血小板的变化而改变。
精神应激：长期精神压力大、焦虑等，会引起内分泌紊乱，影响骨髓造血微环境，导致血细胞比例变化。
药物影响
糖皮质激素：长期大量使用，会抑制淋巴细胞增殖、分化，促进中性粒细胞从骨髓释放，还可能影响血小板代谢，致大血小板比率变化。
化疗药物：在杀伤肿瘤细胞同时，也抑制骨髓正常造血，先使淋巴细胞减少，随后中性粒细胞和血小板也会受影响。停药后，骨髓造血功能恢复时，大血小板比率可能升高。
自身免疫性疾病活动期：如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮，免疫系统紊乱，产生自身抗体，刺激中性粒细胞增多，抑制淋巴细胞，大血小板比率也可能因免疫介导的血小板破坏和生成异常而改变。
恶性肿瘤：肿瘤细胞可释放多种细胞因子，促进骨髓释放中性粒细胞，还可侵犯骨髓，影响正常造血，使淋巴细胞减少，也可能影响血小板功能和生成，致大血小板比率异常 自己可以对照一下近期有没有感冒，感染的情况。
回复于 2024-12-01 14:25:03
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