孕6周有甲减，一天吃多少片优甲乐？
2024-11-30 19:22:38
女
27岁
孕前没做检查，孕6周才查出来。
Tsh数值24，甲状腺过氧化物酶抗体110，
促甲状腺受体抗体4.6。
本人很瘦，84斤，一天吃多少片优甲乐？（进口优甲乐100片一盒的那种）
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2位医生回答
刘江涛
副主任医师
问医生
内科 - 呼吸内科
你这种情况属于孕期发现的甲状腺功能减退合并自身免疫性甲状腺炎，优甲乐的具体用量需根据病情和个体情况确定，一般从初始剂量开始，逐渐调整，以下是大致情况：
初始剂量
临床一般建议起始剂量为50-100μg/天 ，由于你比较瘦，可能从低剂量开始更安全，如可先从25μg/天起始。
后续调整
服药2-4周后需复查甲状腺功能，根据促甲状腺激素（TSH）水平调整剂量。TSH降低接近目标值时，调整剂量的间隔时间可适当延长至4-6周。孕期不同阶段TSH目标值不同，孕早期一般控制在0.1-2.5mIU/L ，中期0.2-3.0mIU/L ，晚期0.3-3.0mIU/L 。
你目前TSH值24较高，可能需逐步增加剂量，如每次增加25μg，直至达到目标值，但最终的剂量需医生依据复查结果及临床症状等来综合判断和调整。 切勿自行随意增减药量，以免影响治疗效果和胎儿健康。建议尽快内分泌科就诊，遵医嘱用药和复查。
回复于 2024-11-30 19:35:04
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊