根管治疗多年后的牙齿出现炎症
2023-02-07 09:26:41
男
28岁
根管治疗多年后的牙齿出现炎症，这颗牙有必要进行二次根管治疗的必要？还是直接拔了？
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1位医生回答
高磊
主治医师
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1、消炎治疗：如果根管治疗几年后牙根只是有普通的炎症，可以在医生的指导下，通过口服阿莫西林或头孢拉定、甲硝唑等药物，进行抗炎治疗，通常炎症可以得到缓解；
2、根管再治疗：如果患者的炎症较重，且抗炎治疗后效果较差，应再次进行根管治疗。患者术前应进行评估，判断通过根管再治疗后，患牙是否能恢复咬合功能，是否有治疗价值。还要评估患者的全身情况，观察是否有根管再治疗的绝对禁忌症，如妊娠前3个月、临产最后1个月、糖尿病、结核、重度贫血、血友病、白血病等人群，均不考虑进行再治疗。此外，还应评估患牙情况，查看根管充填的材料是否能够去除，根管预备是否到位，通过X线片看根尖透射影是否达到根长的1/3等。如果经过评估达到根管再治疗的指征，需用器械将牙冠表面的充填物取下，使用显微超声技术或染色法、发泡试验等找到根管口，或找到未进行根管治疗的根管，采用一定的有机溶剂溶解牙胶，也可以采用加热软化牙胶，或用手、器械去除牙胶。然后进行根管预备、根管消毒、根管封药等，待根尖炎症完全控制后再进行根管充填。
回复于 2023-02-07 09:27:15
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