请回答以下的题目。。。。
2024-11-14 12:07:00
男
20岁
1. 对发热的病人需要注意的问题有哪些？
2. 怎样进行症状的问诊？
3. 简述左心功能不全引起呼吸困难的进展过程。
4. 重度贫血的病人为什么不会出现发绀？
5. 黄疸与高胡萝卜素血症的皮肤黏膜黄染如何进行鉴别？
6. 咯血与呕血如何进行鉴别？
7. 如何进行黄疸的鉴别诊断？
8. 如何进行上、下消化道出血的鉴别诊断？
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
1. 对发热的病人需要注意的问题有哪些？
发热时要注意体温的变化、发热的持续时间、伴随症状（如咳嗽、咽痛、皮疹等），以及是否有其他基础疾病。建议多喝水，保持休息，必要时可以使用退烧药。如果发热持续不退或伴有严重症状，建议尽快就医。
2. 怎样进行症状的问诊？
问诊时需要了解症状的起始时间、持续时间、严重程度、伴随症状、缓解或加重的因素，以及患者的既往病史和家族病史。详细的问诊有助于医生做出准确的诊断。
3. 简述左心功能不全引起呼吸困难的进展过程。
左心功能不全会导致肺循环压力增加，引起肺水肿，患者会出现呼吸困难，尤其是夜间或平卧时加重。随着病情进展，可能会出现端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等症状。
4. 重度贫血的病人为什么不会出现发绀？
发绀是由于血液中还原血红蛋白增加所致，而重度贫血时血红蛋白总量减少，即使还原血红蛋白增加，也不足以引起发绀的表现。
5. 黄疸与高胡萝卜素血症的皮肤黏膜黄染如何进行鉴别？
黄疸是由于胆红素升高引起的，皮肤和巩膜都会发黄；而高胡萝卜素血症主要是由于摄入过多胡萝卜素，皮肤发黄但巩膜不黄。
6. 咯血与呕血如何进行鉴别？
咯血是从呼吸道出血，血液通常是鲜红色，伴有咳嗽；呕血是从消化道出血，血液通常是暗红色或咖啡色，伴有呕吐。建议患者如果出现这些症状，尽快就医检查。
7. 如何进行黄疸的鉴别诊断？
黄疸的鉴别诊断需要了解病史、体检和实验室检查。需要区分是肝前性、肝性还是肝后性黄疸。肝功能检查、影像学检查等有助于明确病因。
8. 如何进行上、下消化道出血的鉴别诊断？
上消化道出血通常表现为呕血或黑便，下消化道出血则表现为血便或鲜红色大便。内镜检查是明确出血部位的重要手段。
如果您有具体的症状或疑问，欢迎随时咨询，我们会根据您的情况提供更详细的建议和帮助。
回复于 2024-11-14 12:09:06
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