您好,感谢您的详细描述。根据您的情况,双侧肺栓塞和肺动脉高压是比较复杂的病情,但您已经通过抗凝治疗取得了一定的进展,肺动脉高压从90降至45,这是一个积极的信号。
1. **治愈可能性**:完全治愈可能比较困难,但通过持续的治疗和管理,病情是可以得到有效控制的。继续坚持抗凝治疗是非常重要的。
2. **栓塞溶解**:抗凝药物主要是防止新的血栓形成,已有的栓塞可能不会完全溶解,但可以防止病情恶化。定期复查可以帮助我们了解治疗效果。
3. **肺动脉高压恢复**:您的肺动脉高压已经有了显著的改善,是否能恢复到接近正常水平需要根据后续的治疗和身体反应来判断。建议您定期进行相关检查,密切监测病情变化。
4. **抗凝药物对寿命的影响**:长期服用抗凝药物是为了防止血栓的再发生,虽然有一定的副作用,但在医生的指导下服用是安全的。定期检查和随访可以帮助我们及时调整治疗方案,最大程度地减少对身体的影响。
另外,建议您保持健康的生活方式,避免吸烟和过度饮酒,适当锻炼,保持良好的心态。如果有任何新的症状或疑问,随时可以再次咨询我们。定期复查和随访是非常重要的,帮助我们更好地管理您的病情。