"您好,关于您的问题,我来为您解答一下。
1. 苯溴马隆通常建议整颗服用,因为掰开可能会影响药效。如果您的尿酸水平是490,建议您按照医生的建议服用,并定期监测尿酸水平。您可以每个月复查一次尿酸水平,看看药物的效果如何。
2. 关于硫酸氢氯格雷片,血小板400的情况下,是否能降到350需要根据个人体质和药物反应来判断。之前血小板470吃了一颗降到440,说明药物在起作用,但具体剂量的调整最好还是在医生的指导下进行。建议您定期复查血小板水平,并与医生沟通调整用药方案。
另外,您可以考虑定期做一些相关检查,比如肝肾功能检查,确保用药安全。如果在用药过程中有任何不适,随时可以再次咨询我。
希望这些建议对您有帮助,祝您早日康复!"