您好,根据您提供的信息,您上月21号是末次月经,9月7号同房并在一个小时内服用了避孕药,14号出现了出血情况,20号抽血查hCG结果是4.18,医生说没有怀孕。从这些信息来看,您怀孕的可能性比较小。
不过,为了确保结果的准确性,我建议您可以在一周后再进行一次hCG检查,看看数值是否有变化。因为有时候早期的hCG水平可能不太明显,复查可以更准确地判断。
另外,您提到的嗜睡和头晕也可能是其他原因引起的,比如贫血、甲状腺问题或者其他健康状况。建议您可以做一个全面的体检,排除其他可能性。
如果您有其他疑问或者需要进一步的帮助,随时可以再次咨询我们。希望您早日康复!