右侧肢体无力1月，伴头晕不适
2024-08-07 02:57:02
男
62岁
右侧肢体无力1月 病史：1月前突发右侧肢体无力，伴头晕不适，无发热，无胸闷痛，无呕吐，无心悸，无咳嗽咳痰，无气促，无言语不利，无抽搐，曾于私人门诊就诊，具体诊治不详，未见改善，今日来诊，胃纳差，睡眠一般。二便调。 既往有高血压病、不稳定型心绞痛病史，诉平素血压控制欠佳。 查体：血压150/90mmHg，右上肢肌力II级，右下肢肌力III级。舌质淡，苔黄，脉弦滑。 辅助检查：头颅MR提示左侧基底节区急性脑梗死。 想多咨询下这边医生的据此的诊断，建议。
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3位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
"您好，根据您的描述和检查结果，您目前的症状和头颅MR的结果提示您可能是左侧基底节区急性脑梗死。这个情况需要引起重视，建议您尽快到医院进行详细的神经系统评估和心血管检查，以便制定更准确的治疗方案。
另外，您的血压控制不佳，这可能是导致脑梗死的重要因素之一。建议您定期监测血压，并在医生的指导下调整降压药物，保持血压在正常范围内。平时注意饮食清淡，适量运动，避免情绪波动。
如果您在治疗过程中有任何不适或疑问，随时可以再次咨询我们。希望您早日康复！"
回复于 2024-08-07 02:58:23
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊