"您好,您的情况我了解了。首先,您目前的肺动脉高压从90降到45,这说明抗凝药物在一定程度上是有效的。不过,是否错过了溶栓的机会,需要结合您的具体病情和检查结果来判断。
关于手术,通常在药物治疗效果不佳或者出现严重并发症时,才会考虑手术。建议您定期做一些相关检查,比如肺功能检查和影像学检查,这样可以更好地评估血栓的情况和肺动脉高压的变化。
您提到感觉一天比一天轻,这可能是一个好的信号,但具体情况还需要通过检查来确认。抗凝药物的作用主要是防止血栓进一步形成和扩展,但是否能完全治愈,需要根据您的具体情况来判断。
为了更好地管理您的病情,建议您定期复查,并且在出现任何不适或症状变化时及时咨询。这样可以确保我们能及时调整治疗方案,给您提供最好的治疗效果。"