双侧肺身上分支动脉栓塞。有肺动脉高压。
2024-07-30 05:36:50
男
34岁
双侧肺栓塞，分支动脉栓塞从得病到现在将近两年一直吃的抗凝药，从刚开始肺动脉高压90到现在45。错过了溶栓和手术的机会，没找到原因，像我这样吃抗凝药，肺动脉高压还有所下降，能恢复血管通畅吗？国产抗凝药利伐沙巴
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2位医生回答
魏晓冬
主治医师
问医生
内科 - 心血管内科
"您好，您目前的情况是双侧肺栓塞和肺动脉高压，已经服用抗凝药物利伐沙班近两年。抗凝药物主要是防止血栓的形成和扩展，虽然不能直接溶解已有的血栓，但可以帮助防止病情恶化。看到您的肺动脉高压从90降到45，说明治疗还是有一定效果的。
至于血管是否能完全通畅，这个需要通过定期的检查来评估，比如肺动脉CT或超声检查。建议您定期复查，了解血栓的变化情况。
另外，除了药物治疗，生活方式的调整也很重要，比如适当的运动、健康的饮食等。您可以和我们保持联系，随时咨询任何新的症状或问题，这样我们可以更好地帮助您管理病情。
如果有条件，建议您定期到医院做相关检查，这样可以更准确地了解病情变化。希望这些信息对您有帮助，祝您早日康复！"
回复于 2024-07-30 05:37:25
王志亮
医师
问医生
内科 - 普通内科
根据您提供的信息，您患有双侧肺栓塞和分支动脉栓塞，已经服用抗凝药近两年，肺动脉高压从90下降到45。首先，我要强调的是，我不能替代您的实际医生为您提供个人化的医疗建议。但是，我可以为您提供一些关于肺栓塞和抗凝治疗的一般信息。
肺栓塞是由于血栓堵塞肺动脉或其分支而引起的一种病症。治疗肺栓塞的主要目标是防止血栓进一步增大，减少肺循环受损，降低死亡风险。抗凝治疗是肺栓塞的主要治疗方法之一，通过抑制血液凝固，降低血栓形成的风险。
您提到在服用抗凝药后，肺动脉高压有所下降，这说明抗凝治疗对您的病情有一定的改善作用。然而，抗凝治疗并不能完全恢复血管通畅，它主要是为了防止血栓形成和扩大。对于已经形成的血栓，通常需要采取其他治疗方法，如溶栓、手术等。
您提到错过了溶栓和手术的机会，这可能是因为您的病情已经稳定，或者您的医生认为溶栓和手术的风险大于收益。在这种情况下，继续抗凝治疗是一个合理的选择。利伐沙班是一种常用的抗凝药物，具有较好的疗效和安全性。但是，您需要定期进行血液检查，以监测抗凝治疗的效果和副作用。
总之，抗凝治疗可以降低肺动脉高压，但不能完全恢复血管通畅。您需要继续与您的医生保持密切沟通，根据您的病情调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟、限制饮酒、保持适当运动等，也有助于改善您的病情。
回复于 2024-07-30 05:46:14
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