麻烦医生判断下，是急性还是慢性肾功能损伤，谢谢
2024-07-29 22:24:39
男
40岁
今年5月9号查肾功，肌酐71.9，之前历次检查最高肌酐78，没肾脏方面问题，6月10几号做个腹部增强ct，22号出门玩摔断了右手掌骨，期间连续吃了快两盒接骨七厘丸，14号体检肾功91第二天变92.6，第三天变98.8 17号住院治疗到今天14天，期间尿常规正常包括24小时尿蛋白定量测试0.55也在正常范围，胱抑素C0.94 腹部彩超右肾大小约107×42mm，左肾大小约107×46mm，双肾包膜光滑，形态规则，于左肾实质内见一个薄壁无回声，大小约7×5mm，位于上份，内透声好，后方回声增强，加彩其内未见血流信号，余肾肾实质回声均质，窦区光点密集，加彩后血流信号至包膜下。 双侧输尿管未见扩张，每天服用百宁胶囊三次和输液治疗每天一袋阿魏酸钠和肾康，肌酐从最先的98.8，输液5天后肌酐104.6，增加尿毒清颗粒，又输液三天后，肌酐又下降到89，之后两天复查又上升到94.7，这是急性还是慢性，如何治疗，问题大吗？谢谢
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3位医生回答
刘建云
主治医师
问医生
妇产科 - 妇产科综合
"您好，根据您提供的详细信息，您的肌酐水平确实有一些波动。肌酐水平的变化可能与多种因素有关，包括药物使用、饮食、身体状态等。从目前的数据来看，您的尿常规和24小时尿蛋白定量测试都在正常范围，胱抑素C也正常，这些结果对判断肾功能有一定帮助。
关于您提到的急性还是慢性肾功能损伤的问题，急性肾损伤通常是短时间内发生的，可能与近期的药物使用或其他急性事件有关。而慢性肾损伤则是长期的过程，通常伴随慢性疾病如高血压、糖尿病等。您的情况可能需要进一步检查来明确诊断，比如肾脏活检等。
为了更准确地判断和治疗，我建议您可以做一些进一步的检查，同时继续监测肌酐水平。平时要注意饮食和生活习惯，避免使用对肾脏有损害的药物。如果有新的症状或疑虑，随时可以再次咨询我。
希望这些信息对您有帮助，祝您早日康复！"
回复于 2024-07-29 22:26:02
房勇
主任医师
问医生
妇产科 - 产科
从您描述的病情来看，出现的肾功能损害，这应该是属于急性肾功能衰竭，并且并不是很严重。建议，继续适当治疗就可以。
回复于 2024-07-29 22:32:11
申明：由于不能面诊，解答仅为医生个人经验或建议，不能视为诊断依据，如有诊疗需求，请前往医院就诊