右肱骨干粉碎性骨折一例
发布时间：2005-01-08 15:57:14
分享【一般资料】 病人，右肱骨干粉碎性骨折，采取保守疗法，石膏固定8周改小夹板固定，现在已经是第10周，右肘关节、肩关节活动障碍。X光片未见明显骨痂生长，但是连续一个月之内的X光片没有明显的移位，手法关节松动术未感觉断端有明显移位，肱骨干没有纵向叩击痛。 【求助】 尽快促进骨痂生长的方法。任何方法！因为没有明显的骨痂生长，关节松动和肌力训练都不敢太强的进行。 提供此患者的X光片，请大家仔细评估。第一张摄于10月12日，患者石膏固定后。第二张摄于12月19日，已经拆除石膏，小夹板固定后功能锻炼。 欢迎大家踊跃发言，分析发表治疗意见
我不是骨科。
看看其他同志的诊断治疗
肱骨中下段粉碎性骨折，有较大的碎骨片，骨折端很不稳定，保守治疗效果不好啊，建议手术治疗。
肱骨下段粉碎性骨折，对位对线不良，碎块间间距较大 当时为什么没采用牵引呢？ 如果这样长上也是畸形愈合，导致肘内翻或肘外翻 建议去上级医院治疗 以上仅是个人观点
我们该如何去制定治疗措施呢？
肱骨中下1/3骨折易延迟愈合或不愈合，你这就是难愈合型，有粉碎，骨折超过一倍愈合时间才叫延迟愈合，两倍以上才叫不愈合，你才10周，还可保守治疗议我建议你先应用中药和功能锻炼，切忌过度，前臂亦要减少下垂防止断端分离，当然也可考虑手术，手术时要尽量不剥离过多的骨膜，必要时需植骨更好。中药可应用补肝肾，续筋骨的药，具体结合患者病情。
非常欢迎你的评述
从该患者的照片来看，如果还继续保守治疗已经不是最佳的治疗方案！从保守治疗期间来看效果也很差。而且断端和碎片都比较尖锐，对周围的血管神经威胁很大。从关节运动方面来看也是弊大于利！关节长时间不运动会导致关节僵硬，保守治疗不利于肘关节的功能锻炼！从资料来看肿胀和疼痛还是比较厉害。从以上来说明还是手术治疗为好。 可以是钢板内固定。手术也很简单，手术后可以很快进行关节功能锻炼，方便患者日后关节恢复有较好帮助！！！
建议手术治疗!!!加中药补肝肾治疗。 手术时注意有没有周围神经损伤！！！！！
我是浙江中医学院骨伤专业毕业的。 我问一下，为什么不手术治疗。 没技术？没钱？ 我同意9楼的观点。
