精彩病例欣赏:慢性肾功能不全
发布时间:2008-03-07 1:26:28
分享【一般资料】 患者男,29岁。 【主诉】 自诉间断性恶性伴双下肢浮肿两月。患者于两月前因受凉后出现上述症状,其余病史不详。贫血貌。 【入院诊断】 尿毒症(晚期) 【实验室检查】 白蛋白34.6(35-55)尿素氮55.99(2.5-7.14)肌酐1749(70-106)尿酸541(200-400)总胆固醇7(2.8-5.17)甘油三酯3.5(0.38-1.62)尿常规尿蛋白++红细胞++血常规红细胞2.9x1012血红蛋白79g/L肝脏形态规则,包膜光整,内部回声分布均匀,肝内血管网络清晰。肝区未见异常回声。肝右叶斜径128mm,门静脉内径12mm。胆囊大小:46x18mm(餐后),壁厚3mm,胆汁透声好,胆区未见异常回声。肝门部胆总管无扩张。脾脏形态规则,包膜光整。大小:62x31mm,内部回声分布均匀,未见异常回声。右肾大小98x47mm,左肾大小88x49mm。双肾体积偏小,实质变薄,回声增强,肾实质与肾窦界限模糊,肾窦回声无分离,肾区未见明显异常回声。腹腔内见大片状无回声区,肠管漂浮其中,内透声好。最大前后径测量:下腹部114mm,右侧腹54mm,肝前间隙21mm。坐位胸背部探查:左侧胸腔内可见条状液性暗区,最大前后径7mm,内透声好。右侧胸腔未探及明显积液。
请高手拍砖呀!:)
必须要排除肾前性的疾病
右肾大小98x47mm,左肾大小88x49mm。双肾体积偏小,这样的数值可以说双肾体积偏小吗,请高手指点
肾脏的长径约9-12cm,宽径约4-5cm,厚约3-4cm,在成人两肾相差不应大于2cm。:)
好像大小还算正常吧
能给一些病史吗? 诊断:双肾弥漫性病变 大量腹水 有不妥之处,请各位老师指教!!谢谢
患者,男,29岁。自诉间断性双下肢浮肿两月。右肾大小98x47mm,左肾大小88x49mm。双肾体积偏小,实质变薄,回声增强,肾实质与肾窦界限模糊,腹腔内见大片状无回声区.肾功能检查不好,我认为:1.符合慢性肾病声像图的改变.2.腹水.
能给一些病史吗? 诊断:双肾弥漫性病变 大量腹水 有不妥之处,请各位老师指教!!谢谢
单纯靠超声能诊断尿毒症么?
单纯靠超声能诊断尿毒症么? 不能.. 上图肾大小还算正常. 超声只能报:双肾回声弥漫性改变,建议肾功检查.