【主诉】 患者，男，60岁 【主诉】 因咳嗽，咯痰7天，加重伴发热2天入院。 【病史】 患者入院前7天，因受凉后感咳嗽，咯痰，痰液呈白色泡沫样，不伴气紧，咯血，发热，胸痛，盗汗，心累。在院外私人门诊输液治疗，用药不详，症状可减轻。2天前，上述症状加重，痰液无变化，感发热，心累，无胸痛，盗汗，咯血，偶感气紧。在门诊求治，给予青霉素400万，ivgtt,q12h，病毒唑0.5ivgtt,qd。治疗后症状不能缓解，体温在38.5左右波动。 【既往史】 患者既往无重大疾病病史，无输血史，无食物药物史，无外伤史，无遗传病史。 【检查】 T38.8°cP100次/分R24次/分BP116/60mmhg皮肤温度高，弹性尚可，无皮疹，出血。浅表淋巴结无肿大。鼻腔分泌物增多。口唇发绀。胸廓无畸形。双肺呼吸动度一致，语颤相同，无增强或减弱，可闻少量散在干湿啰音。心律齐，心界无扩大，心音强，各瓣膜无杂音。腹部无压疼，无浅表静脉曲张，肋下肝脏2cm，肝肾无叩击痛，移浊阴性。四肢无畸形，活动自如。NS（-）。 【辅查】 血常规：WBC9.1×109/lRBC3.24×1012/lHBG85g/lMCV79.0MCHC332大便，小便（-）胸片：双肺纹理增强心电图：正常心电图，窦性心律。B超：肝大，脾大，左肾囊肿，余（-）TBIL7.1UMMOL/LDBIL2.3UMMOL/LALT20U/LAST17U/LALP73U/LGGT65U/LALB31.1G/LGLB37.9G/LA/B0.8BUM2.99UMMOL/LCRE92.4UMMOL/LUA245UMMOL/LTC2.35MMMOL/LRF5.7IU/MLC-RP138.7MG/LPA198MG/LSR134MG/LTB-AB（-）HBSAG（-）现患者现在持续的高热，在38.5~39.8°c之间 【诊断】 入院后诊断：1、急性支气管炎2、中度贫血。 【治疗经过】 给予0.9%NS100ML+头孢哌酮舒巴坦1.5givgttq8h替硝唑0.4givgttq12h0.9%NS250丹参20MLivgttqd治疗。第一天：患者体温在38.5~39.8°c之间，4~6PM时最高。治疗后，咳嗽，咯痰减轻，偶有气紧，自觉症状有改善，但有乏力感，睡眠尚可。第二天：患者体温在37.5~38.5°c之间，5~8PM之间最高。自觉症状有好转，咳嗽，咯痰与第一天变化不大，无气紧。第三天：咳嗽，咯痰无变化，无气紧，有心累，无胸痛，感头晕。体温在8AM`~~3pm时在37.2~37.6°c之间，3PM后，体温突然升到38.8°c，持续到10PM，降到38.4°c，夜间体温在38.2°c以上。心电图无改变，胸片无改变，血常规无明显变化。