12岁患儿,发热5天,输液治疗4天无效
发布时间:2009-01-09 21:18:55
分享【一般资料】 患者男,12岁 【病史】 5天前无明显诱因的发热,体温39度左右,在发烧时偶发恶心呕吐及头昏。无头痛,无咽痛,无鼻塞流涕,无咳嗽,无小便疼痛,第一天家长自行口服药物,效果差,第二天来诊。 【查体】 患者面部皮肤通红,为热性病容,全身皮肤无黄染,无出血点,无焦痂。未触及明显淋巴结肿大。咽部无充血,呼吸音稍粗,心律95次|分,律齐,未闻及杂音,腹部平软,病理反射未引出,余(-)。给予以下处方治疗2天无效,仍在药力散去后,再次发烧,体温还是39度左右。 【治疗】 NS100ml赖氨匹林0.95%GNS250ml阿莫西林2.0利巴韦林0.410%GS250ml清开灵20mlivd**qdNS10ml头孢噻肟1.0ivbid发烧第四天,查体如上,无明显感染症状,但考虑体温很高,在还没有化验等辅助检查的情况下,治疗原则上还是抗菌,抗病毒及退烧等对症治疗,给予处方:尼美舒利颗粒100mg口服STNS10ml头孢呋辛钠0.75ivbid5%GNS2350ml氧哌嗪青霉素3.5利巴韦林0.4NS100ml炎琥宁0,.210%GS250ml清开灵20ml今天是第5天,早晨还没起床,患儿家长就打电话来说,孩子又发烧了,体温39.2度。我让他赶紧去医院做详细检查。到了今天上午11.00左右,患儿及家长就拿化验单回来了。胸透示:两肺纹理增多粗乱。血RT示:血红蛋白119g|L(120-160).红细胞压积35.6(40-54).单核细胞百分比14.3%(1-10).单核细胞绝对值0.71(0-0.45).红细胞分布密度33,7(39-46).余(-)。尿RT示:红细胞37.6uL(0-26).余(-)。

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化验单中的wbc值是多少?应该查个肥达氏反应,排除伤寒.

阿奇+炎虎宁

输点免疫球蛋白增强抵抗力。

有无关节痛啊,家里养羊吗、考虑布氏杆菌病。

风湿热?

肾炎?

风湿热?:)

大便则么样,有时候会出现便秘引起高烧,可以灌一下肠试试