【一般资料】 男.67岁.. 【主诉】 下腹部胀痛不适10天余.加重两天余 【现病史】 自述近半月来饮食差,腹部隐痛不适.疼痛位于下腹部伴有左侧腰部活动不便.触诊腹部无明显压痛.在其它诊所给予抗菌优及氟哌酸等治疗其他不详.两天前自觉症状加重,伴有阵发性疼痛. 【体格检查】 BP130/80T36.7心律82一般情况良好,平卧位，皮肤，粘膜无黄染，浅表淋巴结未触及.心肺无异常。腹平坦，肝脾肋下未触及.肾区扣击痛阳性.肠鸣音3次/分.无尿频,尿急,尿痛等.辅助检查见下图。 【初步诊断】 1.肾盂肾炎?2.泌尿道感染? 【治疗】 给予5%GS200毫升头孢曲松3克盐酸左氧氟沙星0.4克GNS300毫升维生素C7支维生素B60.210%KCL7毫升IVGTT苏打片口服疼痛严重时给予654-210毫克黄体酮20毫克IM 【诊断】 泌尿系统结石