【一般资料】 崔某某，男，55岁，汉族，已婚，会计 【主诉】 因左胸前区疼痛、胸闷3个月，加重10天*** 【病史】 患者于3个多月前无明显诱因出现左胸前区疼痛、胸闷症状，，多在晨起时症状逐步加重，咳嗽及过度活动常使症状加剧，表现为刺痛、胀痛；症状发作时患者常产生恐惧感；在某医院做检查，心电图显示V3～V6导联T波双向，X线胸部透视检查未见异常，按心绞痛给予潘生丁、硝酸甘油等药物治疗，效果不佳。近10天来，左胸前区疼痛，胸闷加重伴颈项部僵硬疼痛不适，而来我院疼痛科求治。患者自发病以来，精神、睡眠欠佳；饮食减少，无咳嗽、咳痰；时有心悸；大小便正常。 【既往史】 既往无肝炎、结核病史，无手术、外伤、及药物过敏史，预防接种史不详。 【个人史】 生于原籍，久居本地，未到过疫区及牧区，无性病、夜游史，无烟酒等特殊不良生活嗜好，家族中无无遗传性及传染性疾病史可述。 【体格检查】 T36.5CP85次/分R23次/分BP140/85Hg发育正常，营养中等，神情欠佳，被动**，查体合作。全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及瘀斑，周身浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，眼睑无水肿，结膜未充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔正大等圆，对光反射灵敏。耳鼻外观无异常，口周无发绀，咽无充血，扁桃体不大；颈软，无抵抗；气管居中，甲状腺不大，无颈静脉怒张及颈动脉异常搏动；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，两肺叩清音，肺肝浊音界位于锁骨中线第五肋间，心前区无隆起，心脏听诊无器质性病变，有时增快；腹平坦、柔软，肝脾未触及，双侧巴氏征及克氏征阴性。专科检查：C5、C6棘突向左偏移，椎旁肌压痛。椎间孔压缩试验（+） 【辅助检查】 1、颈椎X线正位片显示：C5、C6棘突向左偏歪，钩椎关节不对称，左宽右窄。C5、6、C7钩椎关节增生;右前斜位片见C4、5椎间关节增生，C5、6钩椎关节增生，椎间孔变窄，生理曲度尚存2、心电图提示V3～V6导联T波低平； 【鉴别诊断】 颈性心绞痛（假性冠心病）应与冠心病、肋软骨炎、肋间神经痛等相鉴别（略）依据以上病史及检查资料 【确诊】 颈椎病（交感神经型）症状之一：颈性心绞痛（假性冠心病） 【治疗】 对C5、C6椎旁等压痛点及椎体移位运用松解术、牵引、手法等治疗希望诸位爱友继续对本病例讨论积极参与。