还需做如何检查才能诊断:下腹间断疼痛2月余

发布时间:2013-08-19 17:07:26

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【一般资料】 患者,女性,31岁,孕3产1。 【主诉】 下腹间断疼痛2月余 【病史】 2月多前无明显诱因出现下腹痛痛,隐痛,在当地诊所抗感染治疗2天;缓解1月后再次疼痛,较上次为重,再次抗感染治疗6天,后缓解。此次于2周前劳累后下腹再次出现疼痛,锐痛,予以抗感染治疗8日缓解。 【查体】 当地医院行CT子宫后方可见一弯曲“腊肠型”混杂密度块影,大小11x4.0x6.4cm;提示:多考虑:(1)起源于卵巢肿瘤;(2)陈旧性宫外孕可能;(3)不能除外炎性包块 【既往史】 体健 【月经史】 13岁(3-4/30)天,量中等,色暗红,痛经(-)。 【检查】 全身状况良好,心肺及腹部未发现异常 【妇科检查】 外阴:已婚已产式,无斑疹及色素脱落。**:通畅,粘膜光滑,可见血液。宫颈:常大,光滑,质中,宫口见节育器尾丝,无举痛及摇摆痛。子宫:前位,增大如40多天孕,质硬,压痛(-),活动欠佳。附件:于子宫右后方可触及一包块,包裹宫体,质硬,表面光滑,无压痛。左侧增厚,变硬。 【请教】 目前考虑的诊断、鉴别诊断,进一步检查计划?

王云娟(2013-08-20 21:52:59)

卵巢肿可能更大

LIUYVZHUO2009(2013-08-20 22:13:27)

)陈旧性宫外孕可能性最大

L23489(2013-11-02 0:19:28)

查血HCG排除宫外孕,