【病例摘要】 研究表明，AFLP的发病机制可能因胎儿及母体线粒体脂肪酸氧化功能障碍、导致游离脂肪酸增多,在肝细胞内堆积造成肝细胞损伤。AFLP具有以下临床特征:①临床多见于初产妇，妊娠30耀40周起病;②起病往往以消化道症状及全身症状为主要表现,患者伴有恶心、厌油、频繁呕吐和四肢乏力等;③病程进展迅速,病程第1周则迅速出现黄疸，可伴(或）无瘙痒;④常伴有各种并发症如DIC、消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征,肝功能衰竭；⑤多因脏器功能衰竭而死亡。 【一般资料】 患者，女,20岁 【主诉】 因“停经24周，乏力、尿黄5d，意识不清1d”于2011年8月19日入院。 【査体】 烦躁不安，全身皮肤、巩膜重度黄染，未见肝脏及蜘蛛痣。心、肺均无异常。腹部生理性膨隆，未见腹壁静脉曲张，叩诊肝浊音界约2个肋间，肝区无叩痛，双下肢无水肿。 【实验室检查】 血常规：白细胞（WBC）14.13×10^9/L、中性粒细胞（NEU）计数11.07×10^9/L、中性粒细胞比率（NEU%）78.3%、红细胞（RBC）4.06×10^12/L、血红蛋白(HGB)124g/L、血小板（PLT)计数133×10^9/L;肝肾功能：尿素（UREA）0.73mmol/L、肌酐（CRE）56.1μmol/L、尿酸(UA）208.4μmol/L、血糖（GLU）3.77mmol/L,、白蛋白（ALB）29.4g/L、球蛋白（GLB）35.4g/L、间接胆红素（TBil）308.5μmol/L、直接胆红素（DBil)280μmol/L、丙氨酸氨基转移酶（ALT)526U/L、天门冬氨酸氨基转移酶(AST）295U/L;凝血功能:血浆凝血酶原时间（PT）41.7s、活化部分凝血活酶时间（APTT）75.6s、纤维蛋白原（FIB）1.80g/L、国际标准化比值(INR）3.30;乙型肝炎病毒表面标志物检查：HBsAg(+）、抗-HBe(-)、抗-HBc(-);HBVDNA