痞满的治疗经过
发布时间:2012-01-23 16:22:55
分享【一般资料】 黄某某,女,七十七岁,一九九一年十二月十一日初诊。 【主诉】 闻异味,进餐后作呕半年。 【现病史】 今年六月,患者胃脘满账,入夜尤甚。偶遇一民间医生,诊断为痞满,处以半夏一两麻油煎服,中药房付30克,患者回家后上称,仅有半两,一气之下又购30克,次日清晨煎服,大约半小时,患者出现剧烈呕吐。立即前往某院,医生诊断为半夏中毒。住院治疗三天,呕势减缓。出院后,每闻异味,或进餐后,迅速出现恶心,甚者呕吐,后经多家医院诊断,一致认为是神经性呕吐,间断服药治疗,收效甚微。患者形体尚健,喜暖畏寒,下肢觉冷,汗出较少。胸脘稍满,纳差。餐后恶心呕吐,口干不欲饮,大便每日两次,不成形。舌质淡红,苔薄白。 【检查】 脉象缓弱。检查胸腹部无隆起,按压不拒。心肺(-),肝脾(-)。 【中医诊断】 呕吐郁证痞满 【西医诊断】 神经性呕吐 【辩证】 脾胃虚寒 【治疗原则】 温胃止吐宽中顺气 【处方】 自拟方药用:生姜30克灶心土100克地骷髅100克榠楂10克水煎取清夜温服。连服三剂。患者一九九二年三月二十二日,因患带状疱疹前来求治,自叙服上方一剂呕吐立止,至今未再发生。

哦,有这样的事,不过我也砬到过这样的病人,自己加量出问题了,反说是我让加的,我悲呀

没办法,现在医患关系太紧张,有时好心帮他,自己搞错,还怨你。

当自己觉得半夏的量会出现问题时就应该加入倍量的生姜去制衡!这才是一个明智的医生必须做的——立于不败之地!

楼主的病例现在是不是应该用葛根加半夏汤合五苓散?

回复2楼以内养外 各种各样的事情都有可能发生,以后应该想到才是,不要自责中医,不要无所谓的加大剂量。

点评一 这个民间中医医疗技术相当不错,诊断准确,用药无误。单味半夏,麻油煎服,简便经济。好处方。

回复5楼反古归真 见解合理,的确在考虑范围内。

回复4楼黄立彪 说得好,应该多加考虑。

麻油煎服,尚属首次闻及? 请道其详:?

自拟方方意是?用药很独特。学习 另外不明白为何91年的药店一两===30g?明示谢谢