一老人坐火炉旁3小时后出现的情况,少见病例诊断?
发布时间:2011-01-13 16:32:06
分享【一般资料】 患者,男,81岁。 【病史】 右手、右臀部、右下肢突发水疱1天,足部疼痛明显。患者近20天口服阿司匹林(以前用过)和辛伐他汀。发病前,坐在火炉旁3小时。 【既往史】 患者既往高血压病史20年、脑出血9年、前列腺癌手术5年。无糖尿病。患者平素尚能体力劳动,近期无昏迷病史。 【查体】 如图所示,余未见异常。多次查血糖、尿糖均无异常。肝肾功无明显异常。血常规:白细胞稍高10.8,中性77%。 【请教】 您的诊断?患者没有做病理,发病如此突然,进展迅速,1天后停止发展,应是物理性损害所致,猜测病理定是无炎症性水疱,免疫荧光亦是阴性,是表皮下水疱,水疱深度与营养不良性EB(致密板下层)一致,形成瘢痕。发病前,穿厚衣服坐在火炉旁3小时可以引起类似皮损?机理?
mld2306(2011-01-13 16:51:31)
药疹??????
luohaoj2003(2011-01-13 17:57:02)
多形红斑?
yihongwen27(2011-01-13 19:09:18)
有点像药疹,期待高人指点
王学远(2011-01-13 19:21:33)
副肿瘤性天疱疮?
tibee(2011-01-13 20:11:03)
类天疱疮?
老羊(2011-01-13 20:42:40)
多形红斑要考虑,结合病史,近期有无服用药物?
老羊(2011-01-13 20:44:00)
多形红斑要考虑,结合病史,近期有无服用药物?
争做良医(2011-01-13 21:19:51)
首先要详细追问病史,是否有药物过敏史。初步考虑是药疹的。
dengguangzhe(2011-01-13 21:23:10)
口腔是否有溃疡,糜烂,考虑天疱疮
ljg76(2011-01-13 21:53:11)
类天疱疮?做病理
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