髌骨骨折一例,初学者求指教

发布时间:2011-02-16 12:23:07

分享

【讨论】 1、髌股关节面看起来还算平整,但是骨折断端稍有分离,过段时间还会有一定的吸收。2、保守治疗的话石膏固定时间可能较长,引起关节僵硬,回头练习关节也挺痛苦的。3、建议再拍个CT,如果平扫显示只是横断骨折,可以考虑采用可吸收螺钉内固定,免去二次手术取内固定的痛苦。4、现在很多骨科专家的看法是,只要是涉及关节的骨折,都要求解剖对位,尽量恢复原有解剖关系,避免创伤性关节炎的发生。 【请教】 请问各位老师这个要怎么处理现在已经暂时石膏固定请问是否需要手术治疗另外平时输些什么液体谢谢

王永生(2011-02-16 12:46:52)

手术治疗。克氏针钢丝张力带内固定。简单、省钱。

winter_jj(2011-02-16 16:21:20)

线性骨折,钢针虽然固定很好,但是以后康复起来很费力的,本人是名康复科医生,我母亲也发生过髌骨骨折,当时是在我们当地的二甲医院做的石膏外固定,没有内固定,40天以后拆除,当时我上大学还不懂,我老妈历时8个月,膝关节活动度只有30度,后由我的康复老师指导下,自己在家做康复,一月余,活动度已经有110度了,但是后来也接触了很多骨折后用克氏针内固定的,当时的效果是很好,但是确实是康复起来要困难些,片子上显示不是粉碎性骨折,我觉得还是石膏固定好些

ku228317(2011-02-16 16:37:23)

不需要手术

王鈡(2011-02-16 17:33:42)

这个可以外固定治疗,不需要输液治疗,口服些接骨片或活血止痛药即可,也可同时口服35天的抗生素。

S-Roc(2011-02-16 19:01:53)

片子不太清晰。髌股关节面看起来还算平整,但是骨折断端稍有分离,过段时间还会有一定的吸收。 保守治疗的话石膏固定时间可能较长,引起关节僵硬,回头练习关节也挺痛苦的。 建议再拍个CT,如果平扫显示只是横断骨折,可以考虑采用可吸收螺钉内固定,免去二次手术取内固定的痛苦。 现在很多骨科专家的看法是,只要是涉及关节的骨折,都要求解剖对位,尽量恢复原有解剖关系,避免创伤性关节炎的发生。 一点拙见,仅供参考。呵呵

申爷(2011-03-16 8:58:45)

建议手术治疗,片子不是很清楚,从片子上看间隙很大,可以用张力带固定。便宜、有效。

zy305772522(2011-03-16 20:25:06)

保守治疗,光石膏外固定6~8周,不能早期行功能锻炼,手术治疗的话,恢复比较早点,但以后还要去内固定,建议将保守治疗和手术治疗的利和弊都给病人说下,让他选择!~

杨文武武(2011-03-16 21:44:09)

手术治疗保守治疗是时间太长关节僵硬问题突出

堕落(2011-03-16 21:59:14)

手术是必须的髌骨骨折,移位超过0.5厘米就要求手术,尽可能恢复关节面平整度,减少创伤性关节炎的发生,并且能够进行早期的功能锻炼,所以手术是必须的手术方式有很多种,建议克斯针张力带固定,或者选择髌骨爪,至少我不赞成使用可吸收螺钉的,我觉得固定不牢靠,并且不利于早期功能锻炼。

jgszxj(2011-03-17 0:16:48)

可以尝试闭合巾钳复位然后用钢丝穿刺针引导钢丝环扎就可以术后3个月局麻取出钢丝就可以

查看更多