一例“面瘫”治疗全过程,请您讨论!

发布时间:2011-05-12 18:53:29

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【一般资料】 唐某,男性,53岁,汉族,本地人,农民 【主诉】 突发口角歪斜,不能闭眼一天就诊 【现病史】 病人昨天下午骑摩托车就买东西,回来被人发现口角歪斜,流口水,不能吹口哨,吃东西食物也停在一边转不过来。随即发现睡觉不能闭眼。第二天清晨来诊。不伴耳区剧痛,不伴口麻味觉障碍。不伴有头痛,头晕,肢体活动障碍,手足麻木,晕厥等。起病来,食欲尚可,大便正常,小便增多,睡觉因不能闭眼稍受影响,精神一般。起病来没有用任何药物。 【既往史】 既往无特殊病史,只是偶尔发两次严重感冒.无结核,肝炎等传染病史.无输血手术,外伤史,无药物过敏史. 【个人史】 未去过疫水地,未患过血吸虫病.无烟酒不良嗜好. 【家族史】 无高血压,糖尿病史。无其他病史. 【体格检查】 体温:37、脉搏:76次/分、呼吸:18次/分、血压:120/80患者自述,神清合作,自动**,急性病容,舌苔白,头颅五官发育正常.口角向左侧歪斜,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。上下睑内未见滤泡,瘢痕增生.未见血性分泌物.全身浅表淋巴结不大.心肺可,腹平软,未见胃肠型及蠕动波.脊柱四肢无畸形,神经系统检查为阴性.实验检查未做。根据病人典型症状,初步确定为“面瘫,面神经炎” 【治疗】 4月29号,肌注维B1,B12,柴胡注。生理盐水100ML加“地米”10MG马上静滴,250糖盐水加“ATP注”40MG接上,100糖水加“西米”0.2联用。口服“B1,B12,ATP,地巴唑片,”等。外用“氧氟沙星”眼药水。嘱其戴防护眼罩,注意面部保暖,并作面部按摩。并试用本网爱友介绍的“偏方”.4月30号,同上。5月1日,同上。病人诉视物有点模糊,味觉减退,口甲。加用中药,“牵正散”加“蚣蜈,防风”5剂。5月2日至6日治疗同上。病人诉“尿多”。怀疑是否“糖尿”。但是无其他症状。5月7日,病人诉味觉好转,吃饭东西有点味道了,我心理有点谱了,味觉在一周之内好转,愈后一般都好的。静滴地米改口服“**”10MG每日,清晨口服。病人乏力,用17AA静滴,能量合剂。中药加入“天麻”,再来5剂,其他同上。眼睛能闭一半了。5月8日-11日,病人反复跟我讲到眼睛看东西模糊,非常吃力。头脑蒙蒙的,不管事一样。面部偶尔有抽动的感觉。精神好转。加用“膳鱼血”敷患侧,病人为了病能早点好,忌口干赶紧净。膳鱼都让给家人吃,他自己这些天都是清淡饮食。5月12日,今天,病人眼情已经能全部闭合,口角也恢复正常,不过说话还会偏,吃东西不受影响了。他自己说此病已好百分之60。

pengsf(2011-05-12 19:03:39)

看看楼主有啥好方法

王一静静(2011-05-12 19:04:48)

针灸,马钱子穴位贴

享当然(2011-05-12 19:05:36)

占楼,更新 今天5月13日,病人又来挂水了,跟我说病情一天比一天好一点。听到此话我心里很舒服 5月14日,病人状态“佳”!继续中药7剂。 5月16日,病人诉一切良好,体力恢复,只有眼睛视物有一点模糊,口有一点麻了。有信心20天痊愈。大家治这病要多久呢? 5月18日,患者停止吊水,已基本痊愈。此病告一段落。 我今天看过一篇报道,三日之内可以治好此病。你们信吗?

陈万力(2011-05-12 19:06:44)

占楼,更新

海湾(2011-05-12 19:25:50)

看看楼主有啥好方法

吴金榜(2011-05-12 19:27:29)

回复爱习一下

李大夫(2011-05-12 19:34:28)

中药加针灸,加营养神经有效

515795472(2011-05-12 19:40:37)

回复楼主廖享学习

蓝精灵(2011-05-12 19:58:45)

高压氧治疗

快刀青衣(2011-05-12 20:02:53)

抗生素。加激素

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