如果是你，这个会诊断什么病？
发布时间：2010-11-26 21:29:39
分享【一般资料】 女，46岁，体重50kg、民族汉族、职业消瘦员。 【病史】 因夜尿频繁约两月余，次数加重一天于2010年11月26日入院 【查体】 T36.5℃，P86次/分，R20次/分，BP120/60mmHg，神志清楚，精神欠佳，双眼睑可见稍水肿，纳可，大便正常，自诉夜尿昨晚加重一天，半小时到一小时一次小便，每次量较多，平常饮水多，晚上常感口渴、双下肢酸胀痛，单侧下肢酸胀交替加剧，影响睡眠，反复揉搓、拧掐，直至凌晨上下楼梯走动，喝水后才能入睡，双下肢白天没有不适；有时会出现胸闷心悸，呼吸促，易疲劳。月经期有痛经，量多伴轻度缺铁性贫血约7月余，每次经期都会在门诊肌注安络血针、黄体酮针，静脉点滴5%葡萄糖+抗血纤针，用药后缓解症状。曾做磁共振头颅、腰椎扫描，颅脑mr平扫提示：蝶窦右侧局限性异常信号，椎间盘退变膨出，在门诊行牵引术十天，查尿常规结果正常。采血化验血糖结果未出。 【既往史】 有双肾结石和子宫肌瘤（良性）病史，无家族史，胃部没有手术史 【请教】 出现上诉症状考虑什么病呢？需要做些什么辅助检查？
家属膀胱过度兴奋引起的，我最近刚好遇到一例这样的女性病人，朝阳医院先给的是舍尼亭，后来又给的是特拉唑嗪，没办法，大医院就是大医院，我都没有药，这个托特罗定愣是进不到货！特拉唑嗪咱也知道，就是不好给病人用。前几天还做了尿动力学检查，结果说是不排除远端梗阻，不知道今天的专家是怎么解释的。
患者血糖高吗
先排除糖尿病
患者是否有双腿不适麻刺感、刺痛感、紧张、疼痛等症状或伴有不可控制的机体运动？症状在何时出现，是否以晚上为主，是否影响入睡？上肢有无累及？揉搓、摇动双腿或走动可否使症状部分或者彻底缓解？ 温馨提示：为了爱友们能准确讨论病例，建议完善病史及体征，请按模板发病例。 患者的一般资料：性别、年龄、体重、民族、职业。 主诉： 病史：包括现病史、既往史、个人史、家族史。 体格检查：体温、脉搏、呼吸、血压，其他写出阳性体征及简要叙述与本病相关的体征即可。 辅助检查：（可无） 初步诊断： 处理措施： （1）治疗: （2）进一步检查： （3）其他：
回复2楼光辉岁月 真是这样的病是通过什么确诊滴呢？请教。
回复3楼s197907 尿液检查正常，只有靠血糖仪和血液检查来找是否为糖尿病了。
回复4楼glchency11 谢谢。明天继续排除。
回复5楼yjb5200120 双下肢酸胀是晚上出现，白天和正常人一样，的确影响睡眠。自述揉搓、使劲掐才会缓解症状。 请问老师，明天除了给这位患者查血糖，还需要做些什么检查？
回复9楼卟懂吖头 可注意观察饮水的量，和24小时尿量。查血、尿常规。有条件可查血脂、血清铁。月经是否正常？有胃部无手术史？有无家族史？患者的职业？
有没有尿崩症的可能呢
