反流性食管炎误诊为糖尿病酮症一例

发布时间:2007-07-14 15:37:18

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【一般资料】 男性,31岁。 【主诉】 这次主因"恶心。呕吐4天入院。 【现病史】 "在做尿常规示:KET2+GLU3+,这次主要是4天前感冒之后出现恶心呕吐。在当地卫生院治疗后,效果不明显就来到了我们医院。这个病人既往体健, 【诊疗过程】 由于是首次发现血糖升高,我是内分泌科的,所以我首先考虑是糖尿病酮症。所以我就按照糖尿病酮症的治疗方法给病人治疗。经过4天的治疗患者的恶心呕吐没有明显好转。所以就请消化内科会诊,经消化内科会诊之后,考虑是反流性食管炎。所以就改变治疗方法,给予患者禁食水,保护上消化道,静脉补营养对证治疗。2天后患者恶心呕吐症状明显好转。之后行胃镜证实为反流性食管炎。经糖耐量实验证实为2型糖尿病。经过一共20天的治疗。患者恶心呕吐症状完全消失。尿常规恢复正常,血糖控制平稳,出院。 【总结】 :1.不能总拿经验来治疗疾病,在诊断疾病时应考虑全面。2.注意采集病史的准确性。3.知错就该。

坚强起来才不会丧失温柔(2007-07-17 23:08:36)

支持LZ!那专家都不知道治死了多少人才成位专家的

YFWSS(2013-07-24 13:02:16)

采集病史史是关键

恪守承诺(2013-07-24 16:47:41)

支持楼主,总结的教训也是自己要注意的。

qg520131415(2013-07-24 17:05:10)

呕吐患者尿中出现的酮体,首先应排除是不是因呕吐引起。

sinavs163(2013-07-24 21:30:51)

有知错就改的勇气才是真正的学者应有的态度

zq13966548032(2013-07-25 18:06:54)

总结经验,吸取教训。

zwmxxxx(2013-07-28 22:06:33)

小心驶得万年船啊!