病例分析:一例枕大池囊肿伴眩晕患者该如何治疗

发布时间:2011-04-13 11:28:48

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【一般情况】 患者女性,农民工,44岁。既往体健。 【病史】 患者于3天前卧床休息,头部左转时突发眩晕,感天旋地转,伴有双眼呈条状黑蒙,及“轰轰”样耳鸣,睁眼时减轻,闭眼较重,并有床摇动及地震样感觉,无恶心及呕吐,不能起床。 【治疗】 经住院给予盐酸氟桂利嗪胶囊10mg晚睡前服用;静滴葛根素葡萄糖注射液250ml,胞二磷胆碱0.51次/日;患者稍有好转,已能下床活动。2月前同样卧床头部左转时发作一次,持续20余分钟。头部右转时无上述症状发生。 【查体】 生命体征平稳,神志清,精神差,双侧额纹对称,睑裂等宽,双瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏,眼球运动无受限,伸舌居中,颈无抵抗,双侧指鼻及跟胫膝试验阴性。余未见阳性体征。经颅TCD:双侧大脑前动脉、椎动脉及基底动脉血流速度增高。颈部血管彩超:双侧颈总动脉、颈内动脉、椎动脉未见明显异常。 【初步诊断】 (1)枕大池囊肿;(2)椎基底动脉供血不足。 【请教】 需要解决的问题:1目前诊断;2拟行DSA检查,下一步还应该做哪些检查?3治疗方案。眩晕是否与枕大池囊肿有关,手术后症状能否改善。

函谷关人(2011-04-13 11:42:04)

1212439121244012124411212442 对不起,传的图片没有打开,原因?再附上影像资料

没想到的(2011-04-13 22:28:50)

这是大枕大池,不是枕大池囊肿。

灯半挑酒微醺(2011-04-13 23:31:04)

为什么这样说呢

nysh164(2011-04-14 22:47:24)

可以行DSA检查,可以行微创手术治疗,效果肯定不错的,

函谷关人(2011-04-15 11:34:38)

微创是指的用YL针吗?会不会复发,今天DSA未发现异常。

考5年没过(2011-04-18 13:24:20)

1椎基底动脉供血不足 2建议颈部X片核磁 3枕大池囊肿跟转头眩晕有关系吗?

考5年没过(2011-04-18 13:24:53)

枕大池囊肿没意义

函谷关人(2011-04-25 17:45:46)

患者已经手术,今日术后第10天,下床眩晕明显减轻,手术有效,谢谢大家参与。

净沙(2011-04-25 18:39:03)

回复9楼函谷关人 做的什么手术?枕大池囊肿吗?什么术式?

马哥(2011-04-25 18:46:11)

高度怀疑眩晕是颈椎病引起的

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