夜间起床后解小便像鲜橙多一样,您的诊断结果!

发布时间:2011-04-10 12:56:16

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【一般资料】 患者,女,55岁 【病史】 因反复头昏、头痛5余年,加重伴尿频5天入院,病人自诉夜间起床后解小便像鲜橙多一样颜色(但较鲜橙多颜色深些),送检示亚硝酸盐阳性,蛋白质+。白天解小便正常,送检未见确切异常。 【既往史】 既往有高血压病史5余年 【查体】 154/94mmHg.病人双肾区、输尿管走行区无压痛及叩击痛,双下肢不肿。余阴性。辅助检查示肝肾功未见确切异常,腹部及泌尿系B超未见确切异常。予以抗感染,碱化尿液及相关治疗,病人自诉头昏好转,但夜间解小便仍同前所述。 【请教】 请问考虑什么病?需要做什么检查?

阿毅(2011-04-10 13:42:33)

最好做个头颅CT看看排除颅内病变,患者尿液颜色异常会不会是饮水少引起的呢,

绿漫天涯(2011-04-10 14:41:48)

对于尿液分析时亚硝酸盐结果要综合分析,多种疾病及饮食因素可导致阳性结果,阳性结果不代表泌尿系感染,但阴性结果也不能排除泌尿系统细菌感染。蛋白阳性倒是肾功受损的标志,如果能排出机器误差因素,考虑与高血压导致肾损伤有关!需详细询问病人24小时的饮食情况,看有无阳性发现!?

隆回宝丰微波治疗中心(2011-04-10 21:26:40)

高血压性肾病?阵发性血红蛋白血尿? 不是很清楚,不然按照那个病例书写格式来了

此碑无字(2011-04-10 21:54:56)

泌尿系感染~~考虑革阴~~继续抗感染治疗~~

温柔杀手(2011-04-10 22:41:18)

因该描述为“尿如洗肉水”这样更直观。 初步看像急性肾盂肾炎,但是要排除泌尿系肿瘤。

明天以后(2011-04-11 16:29:34)

我觉得应该取晨尿做镜检。确定是否了红细胞

小李(2011-04-11 17:48:02)

高血压性肾病可考虑?但是急性肾盂肾炎还是要先排除,建议做尿培养,尿常规,肾功能。

yy940(2011-04-11 18:09:09)

尿的变化只是一个症状,高血压的原因要查清楚,应该不是原发的,和头晕头痛出现时间差不多

人在江湖(2011-04-13 10:27:45)

近日患者查血压都维持在120/75mmHg左右,但是病人诉夜间解小便有好转,但仍有“洗肉水样便”,已经输液4天。查体:双僧区无叩击痛,未发现明显阳性体征。治疗还是以抗感染、碱化尿液等相关治疗。请问进一步检查及治疗?

帅龙15170587944(2013-07-21 16:30:37)

加强泌尿系扫描,尿培养。

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