【病例摘要】 血友病患者由于需要反复输注血制品，有较高的丙型肝炎病毒（HCV）感染率。慢性丙型肝炎合并血友病患者及时抗病毒治疗，可延长患者生存期，提高生活质量。目前，由于患者认识不够，医患对于干扰素给药途径的顾虑，国内有关慢性丙型肝炎合并血友病患者抗病毒治疗报道较少。 【一般资料】 男，40岁， 【主诉】 "查体发现抗-HCV阳性1mo"入院。 【现病史】 2岁时确诊为血友病乙，幼年时有关节腔、皮下、肌肉出血，成年后活动量大时可有关节腔出血，间断应用九因子治疗，1月前查体发现抗-HCV阳性入院。 【体格检查】 左膝关节及右肘关节畸形，活动受限，余无异常。 【辅助检查】 查血常规正常，凝血指标PT:18s,APTT:75s,病毒分型：抗-HCV阳性、HBsAg、抗-HIV、抗HAV-IgM、抗HEV-IgM均阴性。HCVRNA定量为7.6×10^7copies/mL阳性，HCV2a基因型，肝功能检查：ALT:78U/L,AST:43U/L,TBIL:11μmol/L.腹部彩超：肝胆脾胰未见异常。 【最终诊断】 （1）慢性丙型肝炎；（2）乙型血友病。 【处方用药】 给予PegIFNa-2a（180μg/wk）和利巴韦林（300mg,3次/d）抗病毒治疗。4周后复查HCVRNA