中医喘证病例分析

发布时间:2013-05-28 17:27:50

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【一般资料】 赵某,男性,75岁,退休。 【主诉】 反复咳嗽、气喘10年,再发加重半月。 【现病史】 患者10年开始出现咳嗽,咳嗽。常在晨起床后咳嗽粘液痰,咳吐不利,胸中憋闷,恶心纳呆,口粘不渴。症状多在冬季加重,翌年气候转暖时逐渐减轻。早期活动后如登楼或快步行走时感气急,发展到目前走平路时亦感气急。 【体格检查】 BP:125/85mmHg,HR:85次/分,律齐,P:25次/分。神志清,精神软。胸廓前后径增加,外观呈桶状,肋间隙饱满。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿啰音。余无阳性体征。舌苔白腻,脉滑。 【辅助检查】 胸片示胸廓饱满,肋骨走行变平,肋间隙增宽。心电图、腹部B超等均无殊。 【中医诊断】 喘证 【中医证型】 痰浊阻肺 【辩证分析】 痰浊壅肺,气机不畅,宣降失常,肺气上逆,故喘咳多痰胸闷。痰湿蕴中,脾胃不和,健运失司,故恶心纳呆,脘腹胀闷,口粘不渴。舌苔白腻,脉滑,为痰浊内蕴之征。

wwzlp(2013-06-03 10:04:00)

这样的病例发上来,有何参考价值?你的临床经验体现在哪里?难道只是为了证明教科书的“正确”?

杨长洲(2013-06-04 13:21:53)

没意义的病例。