Reed色素性梭形细胞痣诊断及鉴别
发布时间:2007-10-21 12:01:35
分享【一般资料】 青年男性,下肢皮损,色黑,边界不整齐,无自觉症状 【最终诊断】 色素性梭形细胞痣Reed'snevus 【诊断要点】 其临床表现与Spitz痣完全不同,容易鉴别.Spitz痣(幼年黑素瘤,梭形和上皮性细胞痣)多发生于青少年的面部,呈半球形粉红色或褐色光滑丘疹,界限清,小于1cm,常单发,无毛。病理上多为复合痣,细胞为梭形或立方形,可聚集成巢,结构对称,可有巨大单核或多核痣细胞,有细胞成熟现象,真皮可有炎性浸润,但所含黑素量较少,易误认为MM。Reed色素性梭形细胞痣极为重要,无论从临床上还是病理上,都易被误诊为恶性黑色素瘤......组织学上的病损可为交界性或复合性......上皮样细胞有时较多,偶见巨细胞,此时可能与Spitz痣类似......色素低下或无色素的变异型偶可与Spitz痣重叠。(见皮肤病理学与临床的联系PHILLIPH.McKee等主编朱学骏等主译北京大学出版社第3版第1278-1280页)。
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考虑恶黑?
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皮膚癌?
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考虑恶黑
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病史比较简单,连病程都没有.:lol: 青年男性 姑且猜测一下: 1Spitz's痣(病程较长的话) 2掌黑癣? 3MM?可能性比较小,ABCDE临床诊断勉强有一二条吧.(主要考虑是个青年男性) 期待病理和答案:victory:
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明天值班,上不了网 先把病理发了吧 ]
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病史比较简单,连病程都没有.:lol: 青年男性 姑且猜测一下: 1Spitz's痣(病程较长的话) 2掌黑癣? 3MM?可能性比较小,ABCDE临床诊断勉强有一二条吧.(主要考虑是个青年男性) 期待病理和答案:victory: 强,果然是Spitz's痣!
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LZ怎么还不出来总结一下?
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色素性梭形细胞痣Reed'snevus 其临床表现与Spitz痣完全不同,容易鉴别.Spitz痣(幼年黑素瘤,梭形和上皮性细胞痣)多发生于青少年的面部,呈半球形粉红色或褐色光滑丘疹,界限清,小于1cm,常单发,无毛。病理上多为复合痣,细胞为梭形或立方形,可聚集成巢,结构对称,可有巨大单核或多核痣细胞,有细胞成熟现象,真皮可有炎性浸润,但所含黑素量较少,易误认为MM。 Reed色素性梭形细胞痣极为重要,无论从临床上还是病理上,都易被误诊为恶性黑色素瘤......组织学上的病损可为交界性或复合性......上皮样细胞有时较多,偶见巨细胞,此时可能与Spitz痣类似......色素低下或无色素的变异型偶可与Spitz痣重叠。(见皮肤病理学与临床的联系PHILLIPH.McKee等主编朱学骏等主译北京大学出版社第3版第1278-1280页)。
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:victory:学习了!!