是什么引起的偏头痛?

发布时间:2006-05-05 13:09:32

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【病例摘要】 【病史】 女,35岁。左侧持续性、顽固性头痛六年。患者六年前自感左侧持续性头痛,当地医院神经内科诊断为:血管性头痛。给以西比林、谷维素、VitB1口服,无止痛效果,后又拟诊为三叉神经痛,口服苯妥英钠、卡马西平,仍无明显效果。既往无牙痛病史。 【查体】 面肌无抽搐,左右面部对称,头面部无板机点。口腔检查:口腔粘膜色泽正常,舌活动自如,无偏斜。B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷**无反应,牙髓有臭味。C6颊侧沟浅龋,D6残根,A8伸长,C8前倾阻生。请大家讨论,本病可能的诊断及依据,建议治疗方法。请按1、诊断:2、依据:3、治疗方法:

大苗(2006-05-05 17:57:13)

请按照格式回答 言之有物均有奖励. 期待各位参与.

网络闲人(2006-05-05 18:30:13)

1、诊断:深龋齿根尖周炎引起神经放射到三叉神经头疼. 2、依据:B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应,牙髓有臭味.此证明牙髓已坏死,有根尖周炎.D6残根,C8前倾阻生,发炎也会引起神经放射. 3、治疗方法:立刻把B8做根管治疗.D6残根拔除或做根管治疗. 哎!技术太差请批评! 答案解密 大苗 ]

078116(2006-05-05 18:55:46)

1、诊断:B8引起的偏头痛 2、依据:B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应,牙髓有臭味。 3、治疗方法:B8拔除 上学的时候听老师讲过着样的病例 ]

天天好心情(2006-05-06 7:15:24)

哈哈,我也看不到答案啊,郁闷!!

张仲景门人(2006-05-06 8:49:15)

1、诊断:慢性牙髓炎 2、依据:左侧持续性、顽固性头痛六年.面肌无抽搐,左右面部对称,头面部无板机点。口腔检查:。B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应,牙髓有臭味。口服苯妥英钠、卡马西平,仍无明显效果 . 3、治疗方法:全部牙髓切除术--根管治疗术; .塑化治疗 ]

风云少年(2006-05-06 17:34:11)

诊断:左上颌第3磨牙慢性根尖周炎 依据:B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应,牙髓有臭味。 治疗:拔除b8, ]

wwz_wei(2006-05-06 17:57:36)

诊断:牙髓炎并发三叉神经颞支神经炎?左侧头痛查因? 依据:B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应,牙髓有臭味。 治疗:作抗菌消炎。可用PG及甲硝唑等治疗作B8的对症处理。炎症消痕后拔除b8, 本人才疏学浅,如果诊断错误请各位同仁勿见笑! ]

梅紫(2006-05-06 22:09:38)

病例分析; 1诊断;上颌窦炎可能性大 2依据;三叉神经发作一般疼痛有板机点,患者每触及该点既诱发疼痛.该患无板机点,应排除三叉神经痛.上颌窦炎临床出现疼痛为持续性胀痛,,此疼痛可以放散头或面部. 该患查B8深龋叩牙髓臭味,有牙髓疾病,而上颌后牙根尖区的解剖部位恰与上颌窦底相邻接,分布于该区牙髓的神经是先经过上颌窦侧壁或窦底后,再进入根尖孔内,因此上颌窦由于炎症感染引发该患反射头痛. 3治疗;抗菌消炎后,症状缓解.建意分次拔除B8,A8C8,D6. C6常规充填 ]

超级小强(2006-05-06 23:38:03)

可能和大家相同的东西就不重复了,说些个人意见 1,查体缺少x线检查 2,b8牙髓有臭味怎么知道的??呵呵。这个很奇怪. 3,上颌智齿离上颌窦不是很近,诊断上颌窦炎很唐突,先诊断b8慢性根尖炎 4,治疗方面不要急着拔,b8先充分引流开放,全身应用抗生素,以进一步确定诊断,看能否排除上颌窦炎. 其他的,可以按部就班 ]

迷失的世界(2006-05-07 2:06:47)

1、诊断:慢性上颌窦炎?根尖炎? 2、依据:女,35岁。左侧持续性、顽固性头痛六年,B8无对颌牙稍伸长,牙冠变色,颌面深龋,叩痛可疑,冷刺激无反应(排除牙髓炎),牙髓有臭味。另上颌窦的底部与牙根接近,牙根感染也容易侵犯上颌窦的病变,亦可出现头痛和偏头痛。根尖炎的诊断不明确!应作X线拍片鉴别!! 3、治疗方法:罗红霉素胶囊0.125bidpo.甲硝唑0.4bidpo.强的松20mg芬布芬胶囊0.15bidpo.局部区域阻滞疗法!根管减压疗法 ]

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