这样的股骨干骨折你如何治疗?

发布时间:2012-10-17 21:53:51

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【一般资料】 男性,73岁 【现病史】 4年前行股骨头置换手术,术后恢复顺利。1年前,因为脑血栓,左侧肢体偏瘫,5天前不慎摔倒,左下肢疼痛伴功能障碍入院。 【请教】 现请教各位老师,这个病人是否手术,手术的话如何做?请教手术方案。我想给他在骨折处放置环抱器,不知是否可以?

osteodoc(2012-10-17 23:17:35)

如此大的损伤,肯定影响到假体的稳定性,需要行翻修啦!翻修手术,先将骨折复位好,用钛缆捆好,然后使用翻修假体(MP假体即可)来做!

定点合作(2012-10-18 9:33:08)

影响到假体的稳定性,需要行翻修

定点合作(2012-10-18 9:38:42)

影响到假体的稳定性,需要行翻修

骨科杨(2012-10-18 17:47:29)

患者有脑梗塞后遗症,且目前左侧肢体偏瘫,对于假体功能要求应该不是太高,我觉得可以暂不翻修假体,且骨折端移位暂不太明显。可考虑切开复位钛榄捆绑。患者第一次手术应该是生物型假体,充分植骨,卧床,愈合应该还好。当然手术也许依据手术中探查情况,如楼上老师所言备翻修手术方案,以及翻修骨水泥假体。

百草(2012-10-19 21:52:21)

不知道用锁定钢板行单皮质固定怎么样????请大家拍砖

郝卫峰(2012-10-20 18:53:16)

看了各位老师的意见,开始我也考虑过用钛缆翻修,但是病人要求很简单,只要不疼就行,而且以后不走路了。所以才考虑环抱器是否可行。

东海神刀(2012-10-20 21:20:47)

已经是偏瘫肢体,翻修意义不大,但是手术难度和风险较大,搞不好二次中风就麻烦了.我考虑钢丝捆扎或环抱器.

zb6659(2012-10-21 13:10:41)

患者有脑梗塞后遗症,左侧肢体偏瘫,对于假体功能要求应该不是太高,可考虑支具。

郝卫峰(2012-10-25 22:30:56)

手术已经做了,术后的片子,请各位老师指教! 1582661 1582662

玉宝(2012-10-27 0:00:37)

其实我有个疑问:之前换髋手术髋臼是不是磨的不够深度? 二次手时是否有发现假体已经松动? 虽然病人家属要求不高,呵呵。

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