青壮年,无诱因出现尿潴留尿潴留六小时

发布时间:2010-01-04 14:52:53

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【一般资料】 患者,男38岁 【主诉】 主因尿潴留六小时来诊 【现病史】 患者于六小时前无明显诱因出现尿潴留,无尿频、尿急、尿烧灼感,无发热,腹痛及腰痛,无恶心呕吐。发病后给予局部热敷及条件反射诱导,无效。而来诊。 【既往史】 既往体健,无肝炎、结核及遗传性疾病。无外伤手术及药物过敏史,嗜好烟酒,每天2—3两,吸烟20支 【体格检查】 BP130/85mmHg,侧卧位,不敢平卧,平卧时小腹胀痛明显,神志清楚,表情痛苦,全身皮肤粘膜无黄染,淋巴结无肿大。气管居中,双肺呼吸音正常,未闻及干湿性啰音。心律80次/分。律齐。 【辅助检查】 各瓣膜听诊区未闻及杂音,下腹部稍隆起,触诊胀痛明显,拒按压,无反跳痛肌紧张,肝脾未触及,肠鸣音正常存在,双下肢踝关节轻度水肿。神经系统(—)。 【处理】 给予缓慢导尿后(约导尿900ML)症状缓解。有了上次的误诊经验教训,这次又是无诱因出现尿潴留首先考虑膀胱结石引起的急性尿潴留,让患者转上级进一步检查治疗。 【讨论】 特发于此,供大家讨论!

刘向前(2010-01-04 15:52:20)

处理的好学习了

济北小虫(2010-01-04 15:54:05)

感谢楼主分享学习了

爱上爱爱一(2010-01-04 17:20:33)

楼主真棒,专业组加油啊 送你一把香花.......

tangdl2004(2010-01-04 17:41:06)

学习了,楼主好样的。

*|.年华似水.|.匆匆一瞥.(2010-01-04 17:56:49)

膀胱结石导致尿潴留,竟然没有膀胱刺激征,没有腹痛,现在什么病都不典型了。!!!

决战天下(2010-01-04 19:01:14)

青壮年,无诱因出现尿潴留,还得首先考虑结石. 学习了

医为仁人之术,必具仁人之心(2010-01-04 19:11:14)

与饮酒有着绝对的关系

一缕孤烟(2010-01-04 20:48:45)

不典型的病例需要有经验的医生,楼主的治病求因。求其然求其所以然的精神值得学习。

cuidafu2102616(2010-01-04 20:54:44)

膀胱结石是排尿时突然中断变换体位后可以继续排便!

决战天下(2010-01-05 8:38:48)

膀胱结石是排尿时突然中断变换体位后可以继续排便! cuidafu2102616发表于2010-1-420:54http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 这个病人的结石已经嵌顿,所以没有了上述症状. 后因导尿而推开结石,所以B超才发现随体位改变的强回声团伴声影.尿中出现红细胞. 但病人无腹痛,无尿路刺激征不明其理.可能现在的病真的是变得不典型了吧.

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