病例讨论:外耳道异物1例

发布时间:2012-10-08 15:26:48

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【一般资料】 患儿,**尔族,男,10岁, 【主诉】 因右耳听力下降,耳闷、耳痛***就诊, 【辅助检查】 硬性耳内镜检查发现右外耳道内有圆形硬性物质,嵌顿在外耳道峡部,边缘光滑,触之物体,患儿有耳痛感觉,纯音听阈检查,右耳80Hz,左耳10Hz, 【现病史】 追问病史,患儿自诉3个月前,在玩耍时不慎将一圆形小珠子塞入耳内后没有取出。 【治疗】 确诊为异物后,滴耳油滴入外耳道,润滑外耳道,患儿取侧坐位,头靠在椅子的靠背上,固定头部,先用鼻镜扩张外耳道,再用耵聍钩,顺着外耳道边缘进行多次操作,先将嵌顿的异物松动,逐渐将异物取出,取出0.7cm×0.7cm硬性圆形塑料小珠子一个,异物取出后患儿耳闷症状减轻,外耳道有轻度损伤,给予必要的处理。查看右耳鼓膜完整,无穿孔,纯音听阈检查,右耳15Hz,听力恢复正常。 【讨论】 该患儿年龄小,家住农村,不了解外耳道内进异物的危险性,异物嵌顿外耳道可严重影响听力,重者可导致耳聋及其他并发症,此患儿异物取出后,没有影响听力,外耳道损伤小,恢复快。用鼻镜扩张外耳道是因为它比耳镜的视野广,操作起来容易,滴耳油起到润滑外耳道作用。有些患者外耳道内进入活动性昆虫类异物后,只做简单的处理,没有将昆虫取出,而引起外耳道性疾病,严重者导致听力下降。因此,对于儿童特别是农牧民,要加**生知识的宣传,外耳道内进入活性昆虫类或无**性异物都要及时取出,以免引起外耳道疾病及其他并发症,尽量减少各种外耳道异物的发生。(ChineseJournalofCurrentClinicalMedicine)

HJWHP(2012-10-08 16:45:17)

有时遇到,很不容易取出来。

山野医夫(2012-10-08 16:56:47)

多少年前,有小孩玩圆珠进耳了,我自告奋勇,结果没取出来。

蓝色的多瑙河40(2012-10-09 10:43:34)

前一个月在一男孩耳中取出活体寄生蜂,另一女孩活蟑螂,还吸了很多血。奇怪得很

王冰(2012-10-09 18:59:05)

学习了,不过我听说过用三秒胶取外耳道异物的。供各位参考。

ndxtzyg(2012-10-09 19:45:04)

遇到过进虫子的,还好没完全进去,用血管钳把它钳出来了。

爱相随190664894(2012-10-10 9:17:36)

遇到短发进入耳道,间断撞击耳膜,致耳鸣,去除后解决!

宁宁宝宝(2012-10-23 20:12:01)

学习了,以后遇到时候知道咋处理

kolovemo(2012-11-03 16:33:13)

如果遇到昆虫不是可以用小电筒的方法去引它出来吗

HOUXIANGRU(2012-11-03 20:06:01)

遇到虫子类可滴入香油或盐水、这样取虫很容易

李青风(2012-11-04 16:05:53)

用酒精很好的。

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