今天遇到的一例病人请帮助诊断

发布时间:2012-12-15 19:02:49

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【一般资料】 51岁,男性。 【既往史】 1月前开始发现双小腿出现小红疹子,渐渐扩大增多,由小腿蔓延到大腿、躯干以背部为著。考虑银屑病,但皮损浸润不显著,也没有典型的银白色鳞屑及薄膜现象和筛状出血现象;考虑体癣, 【现病史】 但在一个月内发生多数皮损发展较快也较少见,且皮损周缘也没有丘疱疹;所以还是考虑玫瑰糠疹,但其颜色没有玫瑰糠疹的玫瑰红色那样典型。

陆晟(2012-12-15 22:30:51)

是否可以考虑下点滴型副银屑病的诊断

漂泊的港湾(2012-12-15 23:16:42)

查RPRTPPA排除二期梅毒疹.......

争做良医(2012-12-16 19:32:44)

先查:RPR、TPPA。

夕阳余光(2012-12-16 21:26:40)

回复2楼cengp 环形红斑有单纯性回状红斑(又名血管神经性环状红斑。病因不明,发病前常有呼吸道感染病史,好发于青年女性,红斑的特征是红斑边缘较窄,渐向周围离心扩大,但环的中央为正常肤色有点不符)、离心性环形红斑(特征是离心性向周围扩展,形状呈多环形损害和有鳞屑,初起为单个或多个水肿性红色丘疹,向周围渐扩大,中央渐消退,呈环状或弧形。活动性边缘每天可向外扩展1~3mm,隆起如堤状,其内缘有白色鳞屑附着,皮疹好发于四肢、臀部。本病慢性病程,可持续数月或数年,消退后留有色素沉着,易复发,目前看来与本病例较相符合。)另有一种少见的匐形性回状红斑,好发于中年以上妇女,多伴有卵巢癌、乳腺癌、子宫癌等以及起源于支气管和中枢神经系统的肿瘤。皮疹排列以一种奇异的木板样花纹为特征。

罗马假日无假日(2012-12-16 22:13:55)

玫瑰糠疹可能性大.

清洁工(2012-12-16 23:00:43)

查RPRTPPA排除二期梅毒疹.......