【一般资料】 患者，女性，63岁， 【主诉】 主因间断咳嗽、咳痰、气喘、双下肢浮肿20年，加重5天入院。 【既往史】 风心病联合瓣膜病变20年，糖尿病病史10年。 【现病史】 20年前无明显诱因出现咳痰喘症状，好发于冬春季，严重时可伴有双下肢浮肿，于上级医院诊断为慢性支气管炎，肺心病，肺气肿，多因感冒诱发，经抗炎、对症治疗可缓解，曾多次在我院住院治疗。5天前，患者无明显诱因出现气喘，及双下肢浮肿，因未能自行缓解，今患者求治于我科，以慢性心功能不全，肺心病，冠心病，二型糖尿病收住院。此次发病以来，患者精神差，食欲差，夜休尚可，大小便正常。 【体格检查】 血压：120/70mmhg，体温36.5脉搏90次/分，呼吸25次分，神志清楚，双脸颊潮红，口唇发绀，球结膜无水肿，胸廓呈桶状，双肺呼吸音粗，未及异常呼吸音。心律90次/分，律齐，考虑因胸廓变形未及心脏杂音，心音遥远。腹部未及异常体征。双下肢膝关节以下至足背可及轻度可凹性浮肿。神经系统未及异常体征。 【辅助检查】 心电图：T波低平，右室肥大可能。 【诊断】 慢性心功能不全肺心病冠心病2型糖尿病 【诊疗计划】 绝对卧床，持续吸氧；强心、利尿、扩血管；对症治疗。