【主诉】 患儿，女，4岁半，因"反复咳嗽半发热2年4个月"入院 【现病史】 患儿于2年4个月前因受凉后出现咳嗽，呈阵咳，黄痰，咯血丝痰少许。胸片示"双侧肺炎",抗炎1周后症状消失，复查胸片"肺炎吸收".以后每2~3个月咳嗽一次，单声咳，夜间明显，有时伴有发热，多次胸片示双侧肺炎，抗炎治疗1周后好转，肺炎吸收。入院前1个月再次出现上述症状，胸片示肺间质性疾病。发病以来，患儿精神，反应弱，易出汗。 【体检】 一般情况好，发育营养中等，呼吸平稳，无明显缺阳征。全身皮肤无皮疹无出血点。浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音粗，深吸气时可闻及细小水泡音，右肺为甚，心腹无异常，肝脾不大，杵状指明显。 【辅助检查】 血常规：WBC10.2*109N65.3%L29.5%PLT320*109CRPASOESR均正常血气分析：pH7.35PO210.4kPaPCO24.25kPaSO20.92胸片：双肺广泛间质实质改变，呈毛玻璃样肺CT:肺内广泛间质实质呈毛玻璃样，囊泡状气肿改变，伴部分小叶间隔变。纤维支气管镜检查：各支气管分支开口位置正常，黏膜粗糙、呈花斑样改变，血管走行粗重，局部灌洗时灌洗液浑浊和少量出血。经纤支镜肺活检普通病理检查：少许肺组织，肺泡间隔增宽，少量胶原沉积，散在炎性细胞浸润，肺泡II型上皮增生，部分肺泡腔内见多量含铁血黄素细胞。 【诊断】 ：特发性含铁血黄素沉着症