【一般情况】 患者，女，80岁。 【主诉】 反复便血二十余年，加重伴痔核脱出一年 【现病史】 患者二十多年来，便血反复发作，经当地医院检查，诊断为内痔，内服外用中西药物治疗，症状时好时坏。近一年来，便血次数增多，且伴有痔核脱出，经各种中西药物内服外用仍不易控制。两个月前曾在邻镇住院治疗，诊断同前，使用哌拉西林，头孢呋辛等药治疗后，症状好转出院。现痔核脱出严重，每天需休息半天才能回纳，不伴出血。精神，食纳及睡眠均一般。 【既往史】 患有慢性胃炎30年，平时服用奥美拉唑控制。否认肝炎，肺结核，心脏病及高血压病，糖尿病等病史。 【个人史】 无烟酒等特殊嗜好。 【体格检查】 体查：四大生命体征无异常。心肺腹（-）。四肢运动正常，神经系统检查，病理反射未引出。 【辅检】 暂无。 【治疗】 使用抗生素及能量，中药内服，马应龙软膏外用，但疗效欠佳。