头皮异味异常严重

发布时间:2012-05-21 8:16:22

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【一般情况】 患者女性74岁,汉族,已婚。 【主诉】 主因头皮异味半年余来诊。 【现病史】 患者源于3年前无意中发现右侧耳根部上方3cm处有黄豆粒大小疙瘩一个,用针自行挑破挤出内容物后消失。近半年来局部总能闻见恶臭味,每次洗完头之后异味减轻,不多日再发,患者为求诊治来诊。自发病以来,患者精神状态良好,饮食睡眠可,二便正常。 【既往史】 患者既往糖尿病病史10余年,坚持口服药物盐酸二甲双胍肠溶片治疗,空腹血糖控制在6.2mmol/l,无高血压,冠心病病史,无肝炎等传染病病史。无食物及药物过敏史。 【体格检查】 T36.4p76次R24次HP130/70mmhg发育正常,体型偏胖,神清语利,周身皮肤黏膜未见黄染,出血点及瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大。头颅无畸形,右侧头部可闻到恶臭味,局部无隆起,无红肿,毛发生长正常。眼睑无水肿,巩膜无黄染,结膜无充血。耳鼻外形正常,未见异常分泌物。口唇无发绀,咽部无充血,伸舌居中。心肺检查无明显异常。脊柱及四肢活动良好,无畸形。**及外生殖器未查。神经反射未查。 【请教】 1.初步诊断?2.诊断依据3.如何治疗

坚强的心(2012-05-21 12:10:45)

这个叫“粉瘤"西医叫皮脂腺囊肿 急性感染控制后手术切除就行了,一次性根治。

飞雪砌玉(2012-05-21 16:36:46)

头皮屑多吗?患侧是否经常和枕头接触。

xuehan1984(2012-05-21 16:46:15)

同意2楼的说法,不知道是不是油性发质?(脂溢性皮炎?) 建议勤洗头。

绿漫天涯(2012-05-21 17:00:52)

鬼手再仔细检查一下原发病处,怀疑有一个炎性篓管,有的话需要手术治疗。

guishouhuichun(2012-05-21 18:22:22)

1489684正如版主所说确实存在瘘管,现在把图片发上来,开口很小,只是在使劲挤压时可以挤出少量淡黄色液体,有恶臭味。开口就在图片的中央,可能不是很清楚。

绿漫天涯(2012-05-21 19:59:47)

回复6楼guishouhuichun 手术吧!这个在外科医生手里是小菜。

村医小王(2012-05-21 20:05:29)

手术治疗。

LRF0805(2012-05-21 21:42:32)

我也认为手术治疗

寂寞如此(2012-05-22 10:50:00)

能不能用康王洗剂洗一下,我也觉得手术合适,只是岁数大的老人可能不愿意去手术