迷茫的卵巢过度**综合征
发布时间:2012-04-15 13:40:16
分享【一般资料】 患者青年女性, 【现病史】 今年5月27日于本地妇幼保健医院生殖中心(专科三甲)行试管婴儿种两个胚胎,第十四天确认受孕,两个胚胎存活,后持续注射黄体酮3个月。患者7月初起出现进食量减少,伴干咳及体重下降(2个月体重下降20余斤)。7月23日至29日住妇幼保健院,当时发现有发热,体温38-39度,检查发现先贫血(hgb9g/l),PPD阴性,予头孢噻肟、阿奇霉素等治疗,体温持续在38度左右,仍有干咳,B超检查两个胚胎存活,自己要求出院(后追问自行回家,未进一步诊治)。8月初起,患者干咳及活动后气促明显,8月29日再次到妇保院检查B超发现胚胎一个无羊水,一个发育不良,同时发现严重贫血(hgb5g),9月1日患者出现**流血增多(前段孕期中患者持续有**极少量出血),诊于当地医院,考虑流产先兆,于9月2日出现难免流产,当地医院行清宫术,术中出血量大于500ml,血色素掉至3g左右,于当地医院输血浆、少浆血等治疗,患者呼吸急促加重,氧合难以维持转来我院。 【体格检查】 查体:患者意识清,精神软,呼吸急促(最快达50余次),指脉氧饱和度越90%,两肺呼吸音粗对称,无创通气下无明显干湿啰音(PEEP6),腹隆软,双下肢中度浮肿。 【辅助检查】 入院检查:B超胸腹腔少量积液,卵巢大小约3cm,腹腔脏器未见明显异常。 【讨论】 求助:患者的诊断???(科内起先考虑卵巢过度**综合征——但是患者起病时间以及卵巢大小不符合,现在迷茫中)进而针对性的治疗???
戈壁独狼(2012-04-15 22:52:55)
心电图怎么样?我感觉应当有心衰,如果泵的功能正常,输血后应当可以改善,现在是输血也不能改善,只能是泵不行了。
gangkaishi1(2012-05-03 22:47:01)
此患者最后怎么样了