小小（2011-12-28 22:31:09）

【答案公布】： 用药分析：本例属给药频次错误。奥司他韦用于治疗甲型H1N1流感的用量与频次为75mg，2次/日；以预防为目的的用药剂量与次数是75mg，1次/日。本例患者为已确诊的甲型H1N1流感病例，显然奥司他韦75mg，1次/日用药是错误的，不符合该药药代动力学特点，达不到预期的治疗效果。

别看资料（2011-12-28 23:05:25）

用药不合理之处:不应该用奥司他韦 因为感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。此患非甲型H1N1流感的高危人群。 对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。

一缕孤烟（2011-12-29 0:13:20）

对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂，故奥司他韦不用。 即使患者需要使用，应该是治疗用药：奥司他韦75mg，2次/日。

独孤赫赫（2011-12-29 8:29:43）

以上病历用药不合理之处稍作说明： 该患虽为甲流患者，但其症状表现比较轻，所以可以暂时不用奥司他韦。若应用则改为75mg，2次/日连用5天。连花清瘟胶囊剂量有些小，应该为4粒/每次，3次/日

andy1087911（2011-12-29 12:10:20）

1.奥司他韦用法有误，应为用量为：口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天，同样是在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。 2.头孢曲松钠2.0g，静脉滴注，1次/日,量太小，改为每天两次； 3.连花清瘟胶囊2粒，口服，2次/日，量太小，改为4粒，口服，3次/日 本病例药物用法基本正确，但用量太小，达不到应有的临床效果，故要加大用量。

angsl（2011-12-29 13:29:47）

奥司他韦和连花清瘟胶囊的用法不对。 磷酸奥司他韦在成人和13岁以上青少年的推荐口服剂量是每次75毫克，每日2次，共5天，在流感症状开始的第一天或第二天（理想状态为36小时内）就应开始治疗。 连花清瘟胶囊的用法是4粒，每天3次。

陆上沙尘暴（2011-12-29 13:47:09）

用药不足之处有三; 1：奥司他韦用量不足，应该是75mg，日二次； 2：患者诊断为甲型H1N1流感，不是应用抗生素头孢曲松钠的适应症，但患者咳淡黄色痰，高度怀疑伴有细菌感染，应根据痰培养+药敏的结果来选择抗生素，如果该患者头孢曲松钠敏感，用法应为：2.0g，日二次静点。 3：连花清瘟胶囊用量不足，应该是：4粒（0.35g/粒），日三次PO

村医小王（2011-12-29 14:11:37）

上处方存在滥用抗生素，病毒性疾病不需要抗生素治疗。

屈德瑞（2011-12-29 14:34:40）

奥司他韦剂量及疗程 奥司他韦75mg每日2次，连服5日。抑制流感病毒复制，降低致病性，减轻症状，缩短病程，减少并发症。 连花清瘟胶囊 应4粒，每日3次。 流感无细菌感染指证，头孢曲松应用不合理。

yangyongshan（2011-12-29 14:48:25）

奥司他韦用量小，可以75mg日2次口服。头孢曲松应该1g+100ml生理盐水日2次静滴。用上述二种药及可。