典型病例分析：急性泛发性发疹性脓疱性皮病（AGEP）
发布时间：2011-04-07 21:27:17
分享【一般资料】 男、56岁、75KG、汉族，工人 【主诉】 臀部以上皮肤连片红肿脓尖2天余 【现病史】 患者缘于2天前在疼痛门诊治疗腰腿疼病，开始输液5天、配合其他疗法病情好转，后将输液药改为青霉素（皮试㈠）第一天上臂上出现连片红肿带白尖，病人无痒痛等其他不适症状；第二天继续输青霉素，患者感到身上憋胀，心脏跳动加快，接着自脸部脖颈、胸背部、腹股沟以上级上肢，出现弥漫性红肿带脓尖的症状，但无其他不适现象，用手揭去患处皮肤后，露出鲜红的皮下组织。因怀疑是药物过敏导致，特***求治患者自发病以来，饮食、精神可，睡眠欠佳。无咳嗽、咳痰，二便正常。 【既往史】 无肝炎、结核病史，无药物过敏及手术外伤史，臀部有牛皮癣病史10年 【个人史】 生于原籍，久居河北，未到过疫区及牧区，无性病治疗史，无特殊嗜好。 【家族史】 家族中无同类病史，无明显遗传病史可查。 【体格检查】 T37℃P75次/分R20次/分BP140/80mmHg发育正常，营养中等神清语利，查体合作。眼、耳、鼻、咽无异常。气管居中，甲状腺不大；胸廓对称，无畸形，触诊语颤均等，无增强及减弱，心肺肝未见异常。有腰腿疼症状，腹股沟以上皮肤包括上肢头部有弥漫性红肿脓尖症状 【辅助检查】 心电图㈠； 【临床诊断】 急性泛发性发疹性脓疱性皮病又名急性泛发性发疹性脓疱病（AGEP） 【治疗原则】 1、祛除致病因素；2、及时应用糖皮质激素
以上为患者皮肤出现病变天后的图片。 病例特点是： 输液药改为青霉素（皮试㈠）第一天上臂上出现连片红肿带白尖，病人无痒痛等其他不适症状；第二天继续输青霉素，患者感到身上憋胀，心脏跳动加快，接着自脸部脖颈、胸背部、腹股沟以上级上肢，出现弥漫性红肿带脓尖的症状，但无其他不适现象，用手揭去患处皮肤后，露出鲜红的皮下组织。 皮肤特点是： 臀部以上皮肤连片红肿脓尖2天余 ——望诸位专家高手对此病例发表高见
AGEP:一般急性发病，有全身高热，且与脓疱同时出现。皮损形态为在水肿性或猩红热红斑上起无菌性脓疱。数小时即布满躯干及邹褶部位。病程较短，一般10天左右，皮损有瘙痒和灼痛。本病多由药物引起。 治疗：停用一切可疑药物，严重者可系统使用糖皮质激素和雷公藤。有高热可对症处理，一旦体温降至正常，皮疹消退，可酌情递降。可同时口服抗组胺药。局部可使用炉甘石洗剂。
急性泛发性发疹性脓疱性皮病
急性泛发性发疹性脓疱性皮病（AGEP） 学习了谢谢分享
谢谢参与典型病例评选活动。病例完整、图片清晰、诊断明确，只是图片超过了100K,已修改。祝你获奖。
AGEP:一般急性发病，有全身高热，且与脓疱同时出现。皮损形态为在水肿性或猩红热红斑上起无菌性脓疱。数小时... ddpp1发表于2011-4-722:24http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif ——很有见地，鲜花鼓励
回复4楼北方的雪 感谢版主对本病理诊断的肯定，送花致意
急性泛发性发疹性脓疱性皮病（AGEP） 学习了谢谢分享 海浪吻沙滩发表于2011-4-800:14http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif ——此皮肤病专业版块是大家互相学习、经验交流、共同提高的舞台，望能看到你的好贴，谢谢你的参与
急性泛发性发疹性脓疱性皮病（AGEP） 学习了谢谢分享 海浪吻沙滩发表于2011-4-800:14http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif ——此皮肤病专业版块是大家互相学习、经验交流、共同提高的舞台，望能看到你的好贴，谢谢你的参与
回复6楼争做良医 ——斑竹举办的这次活动对专业版块的提升很有激励作用，感谢对图片的修正，祝本红旗版块在你们的领导下，越办越好
