老患者面部地图样紫斑,如何是好!
发布时间:2010-11-30 18:59:37
分享【一般资料】 患者,女,70 【病史】 面部双手出现紫斑10天。患者10天前以面部手部浮肿,右眼浮肿最甚(眼不能睁开,看不到任何东西)在我诊所治疗,口服抗过敏药,激素,非甾体药后。今天来复诊。发病来,饮食可,睡眠可,大小便正常。 【查体】 T36.5P78RBP96/53无贫血神志清表情自如,发育正常面部皮肤有三块紫斑,躯干下肢无紫斑及出血点,毛发花白,五官发育正常无舌头肥大甲状腺无肿大心肺-腹软腹壁静脉无曲张无压痛反跳痛肌紧张肠鸣音无亢进,无移动性浊音-肝脾肋下未及肾区无叩痛双手皮肤桡侧有紫斑,双下肢无紫斑,神经系统- 【讨论】 该做何检查诊断啥病?如何治疗?

请提供病人的一些常规检查

先查个常规看看血小板,因为有甾体类药

除了血常规检查外是不是该查查系统性红斑狼疮的有关抗体的检查【ANADNAdsDNAENA】期待结果

不知道是不是接触性皮炎。看两双手发病部位,在皮肤褶皱处皮肤完好,凸出皮肤处皮肤有损害。要是出血性疾病应该是整片,期间没有间隔的。为使不影响其他爱友讨论,我暂缺屏蔽我的看法。

该做何检查:可以做血常规、凝血象,毛细血管脆性试验,必要时风湿抗体和骨髓象 诊断啥病:1.老年性紫癜2.出血原因待查 如何治疗:可以口服芦丁,Vc片,维脑路通片或者是云南白药等

10天前脸上手上浮肿,当时是考虑过敏性疾病吗?消肿后多久出现的紫斑?紫斑和浮肿部位是同一部位吗?局部有无疼痛瘙痒?

不知您用非甾体药的目的是什么?是抗过敏吗?我觉得问题就是出在非甾体药上,非甾体药可影响血小板的功能,即影响凝血功能,加上老年人本身就是毛细血管脆性大,所以更易引起毛细血管破裂出血!临床上很多危重或临终前的病人也会出现此现象,考虑也是凝血系统功能下降,毛细血管脆性增高有关! 建议口服安络血、云南白药、Vc治疗。

水平有限,期待高手解决.

10天前脸上手上浮肿,当时是考虑过敏性疾病吗?消肿后多久出现的紫斑?紫斑和浮肿部位是同一部位吗?局部有... aidom发表于2010-12-112:15http://www.iiyi.com/bbs/images/common/back.gif 是同一位置

手部紫斑下面有少量液体渗出。