中药治疗功血病案!

发布时间:2009-09-06 17:02:30

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【一般资料】 吴女49岁 【病史】 经期延长半年。病人半年前一次的月经期,因干太多家务活而劳累,引起月经过多,并连续半月不止,此后每次月经经期均为10日以上,每次均靠止血药方可控制,经量时多时少,同时伴乏力易汗,情绪不稳等症状,其间经妇科B超等检查,未见明显异常,被诊断为功能性子宫出血,此次月经已经半月,用止血药无效,遂来求治于中医 【查体】 病人面色淡白,贫血貌,乏力易汗,心悸头晕,手足心热,双腿酸软,小腹坠痛隐隐,这次月经已经16天,色淡量多,偶见血块,月经周期正常,舌淡苔薄白,脉细弱。 【诊断】 功血 【治疗】 方药黄芪60g白术20g茯苓25g升麻10g菟丝子15g何首乌30g生地20g阿胶15g山萸肉20g五味子20g香附15g仙鹤草80g血余炭20g桑叶30g地榆炭20g用药第3日,月经渐止,继服7剂,停药,此后至今半年余,每次月经均如期而至,经期5日左右。旧病未再复发。病人年近5旬,已入更年期,故见情绪不稳,肝肾不足,冲任不固,故月经失调,病人乏力易汗,小腹坠痛,劳累后引发,故气虚不摄血为其发病诱因,月经时多时少乃气虚使然,故用黄芪,升麻补气固脱止血,配白术,茯苓能补脾助运,使气血生化有源,何首乌,生地滋养肝肾,兼能凉血,阿胶养阴补血止血,山萸肉,五味子固肾敛冲止血,诸多滋腻之品因有茯苓而不碍脾胃,因有香附而不阻气机,仙鹤草,地榆炭,桑叶,血余炭补虚止血,又不留瘀,香附调经,全方用药使脾健气足而摄血有力,肝肾得补而冲任调和,加上诸多止血要药,故效果稳捷。

素问——逸(2009-09-06 19:21:09)

气虚不能统摄,精血外溢,久则累及肝肾,阴虚之症显现,治疗本应补中益气汤加减,然单补气已晚,必顾及肝肾,否则精血亏竭,元气亡失,生命之根动摇,看医案实乃收获不小,若少加助阳药,如肉桂、淫羊藿等则更为妙,因脾统血,脾虚为致病之本,补气为治脾之直见,但助阳为治脾之间见,助阳才可使脾之气得以枢转有利,还可使补之精血得以蒸腾化阳而周流全身,个人愚见,拜读好案,鲜花感谢!